来源：红杏林大课堂

有一种人，一直活在矛盾里，不补身子虚，补了又上火！稍微吃多了点焦燥、辛辣的食物就会上火，但是一年四季，手脚腰背都是凉凉的。

身体就像被什么东西分割成了两部分：上半身热得像个火炉子，下半身冷得像常年冻在冰窖，特别是女性，在生理上还会有痛经、宫寒等症状。

这样的“身体矛盾体”，中医叫做“上热下寒”。上热下寒体质，在现代生活中并不少，今天和大家聊聊“上热下寒”体质的成因和调理方法。

为什么现代人更多上热下寒体质？

上半身动得太多。

眼睛在看手机、电脑等电子产品；嘴巴在吃各种各样不健康的食品，喝冰镇饮料；脑子在思考，各种念头夹杂在脑子里，操心完大事还得操心自个小事……

下半身动得太少。

白天12个小时，有一大半的时间都在坐着，还不爱运动。很多人久坐不动、饮食不节导致中焦不通，把湿邪要走的通道给堵住了。

这时候湿郁闭在里，阻隔上下的疏泄通道，上面的气机下不来，郁而化”火，于是就有了上热下寒。

大部分人的火都是由于寒引起的

看到这里，相信很多患者要疑惑了：“寒”不应该是让身体更寒吗，怎么还会引起“火”？

《黄帝内经》有言：“今夫热病者，皆伤寒之类也….…人之伤于寒也，则为病热。”

当代人不分季节大量吃各种寒凉的瓜果蔬菜、夏季长期使用空调……这些行为相当于给外界寒邪打开了一道宽敞的大门，寒湿大摇大摆入侵体内，自然肾阳越来越不足，虚火越来越大。

而大家在应对上火时，一般想到的就是采用泻火、清火、降火的寒凉药物，结果导致寒上加寒，肾阳更伤，虚火更旺。

再者，寒气入侵体内后，都喜欢在腹部这个“宽敞”的地方扎堆，长此以往，中焦闭堵的情况越来越严重，导致上半身本该往下引的火被堵住更没地方走。

上热下寒极具迷惑性，很多人就是因为搞错了调理方向，所以哪怕做出了双倍努力，连一半的成果都没有获得。

更有些人，直接将上热下寒体质当作阳虚调理，大量进行温补，结果越补火越大：上热下寒 阳虚！

真正阳虚的人全身都是一片寒凉的迹象，而不仅仅是下半身，上热下寒只是身体里的火没有被利用起来，寒的表现仅在下半身。

关键在清上温下通中焦

医圣张仲景有一古方，叫甘草泻心汤，类方出自《伤寒论》，可用于调理上热下寒。

组方：甘草、黄芩、干姜、半夏、大枣、黄连

炙甘草补养脾胃，调理脾胃气虚；

黄连、黄芩性质苦寒，擅长燥湿和脾，清解郁热，清热燥湿；

半夏、干姜温运中阳，化其湿浊，使中焦运而湿气去，肠胃和而升降调；

人参、大枣补养中气；

诸药合用，补中益气，寒温并用，辛开苦降。

方子里，既有寒药，又有热药，既有补药，又有泻药，相互辅佐，相互制约，是临床调理气机失调、虚实夹杂、寒热失衡的基础方。