脾虚不能用熟地，肝虚不能用柴胡，心虚不用附子？

前几天有个中医爱好者问我，是不是脾虚就不能用熟地，因为熟地可以滋腻脾胃，导致我们腹胀不消化，肝虚的人不能用柴胡，因为这个柴胡，可以劫肝阴，让肝更加的虚弱，心虚不能用附子，因为附子是强心的，强迫心脏工作，所以会导致心衰。

这些话看着很有道理，但陷入了形而上学。跟大家举个最简单的例子，车前算是一种野草，对于马来说只是草料，用来吃饱肚子的，对于一些餐饮行业的人来说，它是饮料，可以做凉茶解渴，但是中医却用它来治病，它和它的种子车前子，具有很好的利水渗湿、清热通淋的作用，是临床上常用的治尿道炎，尿路感染以及前列腺炎的草药，但是中医也很少只用一味药治病，而是需要搭配使用。

脾虚的确不能单用一味熟地，但以六味地黄芄来说，它里面的茯苓就是来解熟地的滋腻的，傅青主的安老汤，里面除了熟地还有黄芪白术和人参，脾胃消化不好，加上砂仁和焦三仙不就行了。

肝血不足的确不能单用柴胡，但是有的人情绪焦虑抑郁，肝郁脾虚还带着血虚，甚至带着点表热，这个时候柴胡就是最好的选择，柴胡辛散所以会伤到肝血，但是中药的白芍是干啥的？鳖血是干啥的？鳖血可以滋阴潜阳，制约柴胡的过于疏散，而白芍呢可以补养肝血。

最后说一下附子，说到附子肯定避不开李可老中医，它的破格救心汤重用附子，几十克甚至上百克，不照样治心虚心衰的患者，因为除了附子他还用了高丽参强心，还有山萸肉，生龙骨、牡蛎等中药，敛阴补阳，补中有泻，阳中有阴，用一大堆补肾的药，干嘛的呢？我们想想，以前休克骤停的时候，西医有一个急救方法就是肾上腺激素，用来强心，所以救心得先救肾，虽然说心是君主之官，但是我们的少阴之肾才是先天之本。

中医中药从来不看单味药，都知道是药三分毒，这说得健康的人吃药，就是“毒”，任何一个药都有偏性，但也正是这个偏性，才能把病患体内的毒邪给杀灭。