近一个月来
58岁的陈先生
反复出现胸闷胸痛
而且逐渐加重至难以忍受。
在家人陪同下,
他来到厦门大学附属心血管病医院
(简称厦心)就诊。
结果显示,陈先生各项指标都不容乐观,空腹血糖高达9mmol/L(正常范围为3.9~6.1),甘油三酯的数值是正常人的2倍多,低密度脂蛋白胆固醇(即通常说的“坏胆固醇”)更是长期在5mmol/L以上(正常范围为1.2-3.1,放过支架的患者建议 1.4)。
(网络图)
原来,十年前,陈先生因突发心梗,
植入了一枚心脏支架。
以为开通了血管就可以“高枕无忧”了,
他非但没有按医嘱服药,
饮食上也管不住嘴,
烟还是一天一包抽,
长期随访复查更是被抛到了脑后。
如此“放纵”的结果
导致他原来放支架的位置
又一次完全堵上了
而且情况更加严重
“根据患者的检查结果和既往病史,我们安排他做冠脉造影检查。”厦心心内科苏欣医生表示,“结果显示,他心脏原来放支架的位置又一次完全堵上了,100%狭窄。不仅如此,他的右冠状动脉近段也有90%狭窄,较10年前明显加重。”
很快,医生为陈先生安排了手术,用药物球囊对其堵塞的血管进行了扩张。出院时,医生再次千叮咛万嘱咐陈先生,一定要按时服用药物、清淡饮食、戒烟限酒,更要定期随访。
放了支架就可以一劳永逸了,
这是很多患者对
支架手术的认识误区之一。
苏欣提醒,微创冠脉支架手术虽然是冠心病的重要治疗手段,但心脏支架只是一个“管道修理工”,暂时疏通了血管,恢复了血液供应,改善了患者的症状,这只是抗击冠心病的第一步,更重要的是长期规范的药物治疗和生活方式改变,控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素,定期做好随访。
如果不注意这些问题,
可能原本较轻的血管病变
会进展到严重狭窄,引发症状,
灾难性的后果还是会重现。
页面更新:2024-02-28
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