温调平衡扶正气，辨证施治力克肿瘤顽疾

记者 秦聪聪

尽管医疗技术在进步，恶性肿瘤依然是威胁居民健康的主要疾病之一。除去发病率高的因素，因为对恶性肿瘤的发生、发展、治疗、转归等各个环节缺乏深刻研究和明确认识，导致其治疗难度大，也是造成这种现状的主要原因。

一代又一代杏林名家在守正中创新，于继往中开来，让中医药凭借独特的优势，在如今恶性肿瘤的临床治疗中发挥着越来越重要的作用。

中医看癌

肿瘤发生多与阳虚失衡有关

“《素问·评热病论》中‘邪之所凑，其气必虚’是对于一切疾病的总括。”济南华圣医院院长王现军介绍，中医古籍中有不少关于疾病发生原因的记载，张元素《活法机要》“壮人无积，虚人则有之”,明确指出了正气不足是积聚发病的根；《灵枢·百病始生》曰“积之始生，得寒乃生，厥乃成积也”,提出寒凝气滞、瘀血留滞、日久不散，是形成积聚的主要原因。

在中医界，确实有医者将恶性肿瘤归结为一种毒素，但更多人认为，癌瘤为病主要是由于正气虚损、阴阳失衡、脏腑功能失调，以致邪毒乘虚而入，蕴聚于脏腑、经络，导致痰气瘀毒相互胶结，日久而形成肿瘤。

在“正气虚则成岩”及“由寒成积”学术观点上，结合临床实践，王现军指出，肾为先天之本，脾为后天之本，生理上脾肾互济，则形充体健；脾肾阳虚、阴阳气血失衡，则为肿瘤发生的根本病机。

“观察诸多恶性肿瘤临床病例，很多患者都有神疲乏力、精神萎靡、失眠多梦等虚劳症状，这也是人们熟知的气虚症状。”王现军说，他们曾选择2016年1月至2020年12月在医院进行治疗的肺癌、肝癌、胃癌患者共205例相关病例进行研究，发现这些患者中，中医证型中气虚证占比最多，肺癌、肝癌、胃癌分别占26.9%、26.7%、26.8%；中医症状中乏力在三种恶性肿瘤中普遍存在。

“阴平阳秘，精神乃治。”王现军说，一旦阴阳失和，外邪入侵，就会表现出病态。当患者各脏腑功能失衡，逐步发展到人体脏腑相对气虚、阳虚，阳气“动散”不足，阴邪“静凝”过度，阴阳失衡进一步加重，而邪气积聚而成肿瘤。

辨证施治

“温调平衡”从扶正着手

“中医治癌，治疗的是患者失去阴阳平衡的虚弱机体，是产生肿瘤的内在因素，这正是中医抗癌治瘤的主体思路，是区别于西医的独到特色。”王现军说，中医治病讲究辨证求因，审因论治，也就是找出治病的根本原因对其进行治疗。病因为本，症状为标，就肿瘤病而言，肿瘤病灶为标，促使肿瘤产生和发展的因素为本。不少癌症患者最终不是死于癌症本身，而是死于机体正常防御功能衰退，自主免疫体系的崩溃，即“正气衰竭”。也是因此，扶助正气，铲除肿瘤产生的“土壤”,是中医抗癌的治本之道。

基于恶性肿瘤的病机认识，王现军逐渐总结出“温调平衡法”治疗恶性肿瘤的临床方法。

“温调平衡法具有扶正与驱邪的双重功效，以温补肾阳入手，从根本上巩固和强化患者的免疫体系，同时又对患者体内的肿瘤和毒素予以攻伐和清除。”王现军说，通过“扶正”,使人体气血旺盛，抗病能力增强，寒性体质复阳，紊乱的脏腑生理机能得到纠正，逐步恢复人体内外环境的动态平衡，提高免疫功能，缓解、消除各种痛苦症状，从而更有助于驱邪；运用“驱邪”的手法，清热解毒、活血化瘀、软坚散结，促进血液循环，消除致病因素，从而更好地为“扶正”创造条件。

通过对恶性肿瘤寒热表现及邪阻不同程度的用药，王现军还总结归纳了君、臣、佐三大药组，创新性对药物种类进行划分，将中药按治疗目的划分为温补药、平衡药、驱邪药三大类。其中，温补药针对的是恶性肿瘤气虚到气虚及阳的发病阶段，主要包含补气药和温阳药；平衡药用以辅助温补药以调整阴阳平衡，主要包含理气药和滋阴药；驱邪药主要以消除实邪，主要包含清热解毒药、化痰药、祛瘀药等。

“当然，以调补阳气为主，滋阴、理气、祛邪为辅，整体把控平衡的辨治原则的“温调平衡法”,并不是一张固定的药方或者一剂成药，而是根据机体的阴阳、表里、寒热、虚实对每一位患者辨证施治，进行个体化治疗。”王现军说。

临床实践中，“温调平衡疗法”使得诸多患者受益，生存期最长的已经超过30年。王现军院长独创的中医“温调平衡疗法”也于2020年被山东省卫生健康委员会齐鲁医派中医学术流派传承项目确定为齐鲁医派“中医药特色技术整理推广项目”。在传承守正的基础上创新发展，“温调平衡疗法”治疗癌症的理论与实践得到了山东省中医药大学与山东省中医研究院的高度认可，目前正在合作探索研究新的课题。

“癌症患者特别是中晚期患者、老年患者，经过治疗取得临床缓解以后，及时把治疗重点转移到调整机体平衡、保护和强化免疫系统功能方面来。”王现军说，通过中医药扶正培本，机体与肿瘤之间“和平共处”,在癌症康复期也定有裨益。