健康来了丨未病先防 既病防变-记山东中医药大学附属医院东营医院（东营市中医院）治未病科

爱东营讯谈及治未病科，大多数人只知道该科往往和失眠、亚健康等分不开，但也有的人会问，什么是治未病？治未病科到底治什么病？近日，记者走进山东中医药大学附属医院东营医院（东营市中医院）治未病科对此进行了探寻。

“《黄帝内经》提出‘上工治未病，不治已病，此之谓也。’这个“治”即为治理管理。”该院治未病科主任医师潘继波接受采访时说出了上述问题的答案，“治未病即采取相应的措施，防止疾病的发生发展，其在中医中主要分三层含义，第一层是未病先防，第二层是既病防变，第三层是病愈防复。其中最重要的是未病先防，在还未生病之前进行调理、调养，让人不生病，少生病，生病以后可以尽快好，不要继续加重，这就是治未病的含义。”

市中医院治未病科由治未病门诊、健康状态信息采集和评估区、健康咨询与指导区、健康干预区、健康宣教区五部分组成，以体质偏颇、亚健康、易患疾病人群、慢性病患者及病后调养为主要服务对象，开展中医体质辨识、中医健康状态评估、中医健康指导、中医临床营养指导、病前中医干预、病后中医药状态调养、中医传统非药物疗法(包括针灸、火罐、药物罐、艾灸、刮痧、耳穴贴压、穴位贴敷、中药湿热敷、中药封包、中药涂擦、中药熏洗、中药灌肠、穴位注射、便秘腹推等技术)等特色服务项目。

把脉看诊 “医病”更“医心”

走进医院治未病科，候诊椅上坐满了等待就诊的患者，大家相互交流着彼此的病情，“防病于未然”，成了他们口中的流行词语。不像一般的专病专科门诊，慕名到治未病科来的患者症状多种多样：失眠头痛、慢性疼痛、慢性疲劳、肠胃炎、更年期综合征、焦虑抑郁、颈肩腰腿痛等。

“来找我就诊的患者中，很大一部分是失眠和亚健康群体。” 潘继波告诉记者。高某自得了新型冠状病毒感染后入睡困难、反复失眠，夜晚睡眠仅为2至3小时左右，多梦易醒，有时会出现头痛头晕，心慌乏力，食欲不佳等症状。高某拒绝服用安眠药，长期以往，他经常头昏头胀，选择到医院治未病科调理。潘继波在对高某进行问诊、察舌、切脉、触诊后，针对高某病症对症下药，让他配合中药汤剂口服，并予以中医理疗技法治疗，为他进行了耳穴压豆、刮痧治疗，并对他进行了心理疏导，帮助他缓解长期失眠带来的焦虑、抑郁、烦躁、易怒等负面心理情绪。

“在治疗失眠的过程中，我们不仅仅是在治疗患者的病症，更是在照顾他们的身心健康。我们会耐心倾听患者的诉说，鼓励他们积极面对生活，以及提供必要的心理支持和抚慰。”潘继波与高某充分沟通，了解他的具体症状和生活习惯，除了个体化中药治疗外，还建议他调整生活习惯，保持规律的作息、适度的运动和饮食习惯等，都可以对改善睡眠质量产生积极的影响。经调理后，高某的睡眠时间逐渐延长，精力愈发充沛。仅仅两周后，高某失眠症状好转，睡眠质量明显提高，他激动地对潘继波表达了感激之情：“感谢您！让我终于能睡个安稳觉了。”

治未病科的专职医护人员共9人，包括名医堂专家主任医师4名（首席专家、主任医师姜竹成，主任医师兰希仁，主任医师杨晓红，治未病科主任医师潘继波），副主任医师刘鸿雁，主治医师1名，住院医师1名，主管护师2名，全部为中医类别医护人员。一直以来，科室全体医务人员都全心全意地为患者服务，不但“医其病”，还“宽其心”，重视诊疗过程中的心理疏通，在看病时密切关注患者的心理变化，视患者如亲人、朋友，帮助患者恢复健康和幸福的生活，赢得了患者的理解、支持与尊重。

体质辨识 精准化治疗护健康

生活中，不少人把“体虚”“体寒”“体湿”挂在嘴边，但并不知道这来源于什么。其实，中医理论上把人基本分为9种体质：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质和特禀质。

“从中医角度讲，体质是健康的基石，也是疾病的土壤，土壤管理好了，人体也就健康了。”潘继波介绍，体质辨识是“治未病”的前提，也是“治未病”的“抓手”，为治未病提供了方法、工具与评估体系。只有运用中医基础理论正确开展体质辨识，才能对健康进行风险评估，更好地进行养生保健，从而达到“治未病”的目的。

市中医院治未病科制定了一套“治未病”服务流程，从信息采集到体质辨识、从健康咨询到干预指导，为患者建立健康管理档案，量身打造一套个性化调养方案，包括中药调理、膳食食疗、起居调养、情志调节、养生功法、保健技术等。

有些人头晕头疼、两眼干涩、疲倦乏力、食欲不振、消化不良等，但到医院又检查不出异常指标，不免产生疑问，然而以上此类情况通过中医体质辨识便能打破谜团。中医体质辨识相当于进行一次全面的中医体检，以人的体质为认知对象，通过中医四诊合参、经络检测等方式进行体质分类，从而制定不同的疾病预防、中医养生方案。

养生需“量体裁衣”，不同体质有着不同的养生方法。市中医院治未病科开展体质辨识主张“因人制宜”，针对不同体质给出有效的中医治疗对策和体质疗养指导，包括日常调养，精神、睡眠、生活起居、环境等方面的调养。运动调养，适宜的、禁忌的运动和运动的注意事项；饮食调养，易食、不宜食或少食的食品，以及食用中的注意事项；经络保健，常用的穴位或经络的拍打、点揉、按摩等中医保健方式，使广大患者能够根据自我的体质状态进行健康管理、调护。

中医理疗 经验丰富疗效良好

随着生活水平的提高，人们对“未病先防”的健康保健意识逐渐增强，中医“治未病”以及构建中医“治未病”的预防保健体系的重要性越来越凸显出来。推拿、拔罐、刮痧、针灸、耳穴压豆……大家熟悉又陌生的中医理疗技法，均能在治未病科见到。

在市中医院治未病科的中医理疗诊室，患者或坐或躺着接受治疗。“放轻松，不要紧张……”治未病科医生一边为杜先生做推拿治疗，一边向他普及推拿知识。做完推拿后，医生做好消毒工作，开始为杜先生进行针灸，体验过后，杜先生笑着说：“我刚开始感觉很紧张、怕疼，没想到并不疼，反而很舒服。”

除了传统中医疗法，中药代茶饮也是治未病科的另一张“王牌”。中药代茶饮用中草药与茶叶配用，或以中草药（单味或复方）代茶冲泡、煎煮，然后像茶一样饮用。市中医院治未病科在中医理、法、方、药理论原则指导下，依据辨证或辨证与辨病相结合对病情的判断，为防治疾病、病后调理、养生保健等研制出七种中药代茶饮，其中包括通脉茶饮，活血化瘀，通脉消斑；利咽茶饮，清热解毒、利咽消肿；降压茶饮，清热平肝、补肾明目；醒酒茶饮，醒酒解毒、益气健脾；补肾茶饮，滋补肝肾、强壮腰膝；调脂茶饮，活血化瘀，化湿调脂；安神茶饮，养血安神、疏肝解郁。

治未病科自制的中药代茶饮一经推出，便成为大家争相购买的首推产品。今年50岁的王女士是中药代茶饮的老“粉丝”。“因为自己总是失眠健忘、感到精神疲惫乏力，便来到治未病科就诊，医师为我制定了调理方案，配合了安神茶饮，不光感觉心理安稳了，身上也有劲了，会继续遵从医嘱进行调养。”

下一步，市中医院治未病科将充分发挥中医药特色优势，围绕 “未病先防，既病防变，病愈防复”“上工治未病”的治未病理念，以医院“患者至上，精诚合一，立院为民”的宗旨为导向，结合中医专家中医诊疗经验，将传统中药与中医适宜技术相结合，更好地为患者服务。

（记者 李萍）