新生宝宝反复剧烈呕吐，医生：警惕这种先天性疾病

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三湘都市报·新湖南客户端9月20日讯（全媒体记者 李琪 通讯员 罗丹 龙海旭 陈安妮）呕吐是婴幼儿时期常见的一种症状，大多数家长通常觉得是由于宝宝的胃肠功能紊乱所致，吃一些肠胃药就好了。记者9月20日从湖南中医药大学第二附属医院了解到，该院儿科接诊了一名反复剧烈呕吐的35天男宝宝，经检查为“先天性肥厚性幽门狭窄”。

满月娃吃了奶就吐，竟是这种先天性疾病

廖童童（化名）是一个35天的新生男宝，非常可爱。但是最近10多天来，出现不明原因的呕吐症状，刚开始还不剧烈，吃了奶过后要隔天清晨才开始出现溢奶和呕吐，后来逐渐进展到吃了奶后几个小时就开始呕吐，直出现吃奶就吐，而且呈喷射样的呕吐。

童童的爸爸在家给孩子进行中药敷贴、按摩等处理后，孩子并无好转，不仅呕吐次数增加，大便次数减少，体重自然也不见增长。家人心急如焚。近日，来到湖南中医药大学第二附属医院儿科就诊，主治医师龙海旭接诊后给童童完善了腹部B超，考虑“先天性肥厚性幽门狭窄”可能性大，建议其住院治疗。

孩子出现剧烈呕吐，早诊断早治疗

“B超检查是诊断幽门狭窄最简单易行的首选方法。”该院主治医师龙海旭表示，孩子呕吐分为生理性呕吐和病理性呕吐两种，生理性呕吐可能是因为家长不当的喂养方式导致，可以通过竖抱拍嗝，改变姿势缓解。但当孩子出现反复剧烈，甚至是喷射状的呕吐，同时出现精神差、腹泻及体重不增等症状时，则要考虑是否为病理性呕吐了。

幽门狭窄就是胃的出口幽门部位出现了狭窄，童童患有的先天性肥厚性幽门狭窄就是导致病理性呕吐的疾病之一。龙海旭介绍，先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期一种较为常见的消化道畸形，在我国发病率可达1/3000左右，男孩的发病率多于女孩，发病年龄多在生后2—3周，少数患儿在生后3—4月才发病。虽然此病本身并不会对患儿的生命造成威胁，但其并发的水、电解质、酸碱平衡紊乱却可能危及患儿的生命，因此早诊断早治疗、及时的手术治疗，绝大多数患儿都能取得良好的恢复。

宝宝出现这些体征小心“幽门狭窄”

呕吐：一般在孩子出生后2—4周发生，开始为溢奶，逐日加重并呈喷射性呕吐，几乎每次喂奶后半小时左右即吐，自鼻口涌出，呕吐物为黏液或带凝块的奶汁，不含黄绿色的物质（胆汁），可因为呕吐剧烈而导致呕吐物带血或咖啡样物，呕吐后患儿进食欲望强烈。

脱水、体重下降：因反复呕吐、营养物质及水摄入不足，患儿体重下降，尿量减少，逐渐出现营养不良、消瘦、精神萎靡。

伴发黄疸：以间接胆红素升高为主。

腹部肿块：右上腹出现橄榄样肿块为幽门狭窄的特有体征，但需要注意的是，并不是所有病例能摸到肿块。