王女士今年29岁，与丈夫商量要在年龄满30岁之前要个孩子，遂来医院检查为怀孕做准备。

检查期间，王女士主动向医护人员分享自己的情况。她说之前一直忙着读书、考证、考工作，连谈恋爱的时间都没有。28岁时王女士才与现在的丈夫结婚，这在她们的圈子里算是最晚结婚的。

王女士说自己本来还想再享受一段时间的二人世界，但是丈夫比自己大4岁，而且两人年龄都不小了，担心再晚要孩子，生下健康聪明的宝宝机率会降低。

对于王女士的担忧，医生表示理解，类似王女士这样的情况近几年在临床工作中见得也蛮多的。

由于我国经济迅猛发展，年轻一代晚婚晚育的现象越发普遍。她们对美好婚姻的向往同老一辈一样，但碍于职业发展的需要，只能将结婚生子等事宜一拖再拖。

关于生孩子的最佳年龄，大部分人对此持有着相对模糊的认知，只知道既不能过早要孩子，也不能太晚要孩子。实际上，关于最佳生育年龄，国内外研究者曾有多次探讨。

一、最佳生育年龄是多少？看专家怎么说？

为什么要讲究“最佳生育年龄”？讨论这个到底有何意义呢？

相信年轻夫妻们或多或少都会有这样的疑虑。实际上，“最佳生育年龄”不仅与宝宝们的健康聪明紧密挂钩，更关系到女性孕期安全及孕后健康有关。

韩国首尔大学研究团队曾对4万名女性开展为期18年的随访调查，结果发现：生育年龄与母体死亡率表现为“U”型关系，并表示女性的黄金生育年龄应在24-25岁之间。

研究结果还显示，在24岁之前或者25岁之后生育的女性群体，之后的18年内因各种因素死亡的风险竟高出5%左右。

英国学者的一项研究结果也有类似的表述，即：24岁生孩子的女性最长寿；30岁之后生孩子，则会加快母体身体器官的衰老速度。

同样，我国学者曾通过收集上海市253842名新生儿的出生特征及产妇的生育特征数据，分析结果显示：低龄与高龄生育均会增加不良出生结局风险；20 24 岁组不良出生结局的风险最低。

简单总结下以上三项研究的内容，就是女性的最佳生育年龄大致在24-25岁左右，低于或高于这个年龄段，怀孕对于女性和胎婴儿有或多或少的不良影响。

但是研究内容既没有提及相对具体的生育临界值，也未能考虑到女性疾病状况对胎儿健康的影响。

不过，研究侧重女性身体状况无可厚非，因为胎儿的生长和发育是母体所承担（母体损伤较大）。但若是侧重于考虑宝宝的健康和智力，那就要讨论下男性的最佳生育年龄。

美国学者曾经将35岁以上父亲生下的小孩与30岁以下父亲生下的小孩进行对比分析，结果发现：35岁以上的父亲生的孩子不仅体重比另一组较轻，平均身高甚至还矮2厘米。

要知道，新生儿体重和身高如果未能达到正常水平，是不利于宝宝以后的生长和发育的。尤其是研究结果还显示：35岁以上的父亲所生的孩子，低密度脂蛋白含量会更高。这就意味着，宝宝未来很有可能面临分泌代谢异常，罹患冠心病、甲状腺功能减低症等风险随之增大。

同样，法国学者也认为，男性在30~35岁生出的小孩智力高的可能性较大。这一观点来源于男性的生物钟规律。虽然说男性精子质量存在个体差异，但是“35岁精子功能强弱”分水岭”的观念已经是学界所公认的。

或许是因为，30~35岁的男性恰好正处于生理发育成熟期，心智水平也达到相对顶峰状态，所以，这个年龄段的男性能最大可能将男性的高智力基因传递给下一代。

实际上，由于现实生活中晚婚晚育“浪潮”的涌动下，越来越多的首次备孕夫妇已远超最佳生育年龄。那么，最晚生育临界值是多少？超出这个临界值又会有怎样的风险呢？

二、最大生育临界值是多少？超出会面临...

面对晚婚晚育的“浪潮”，女性朋友们应先了解下生殖的自然规律；从年龄与配子质量的关系来看，女性年龄的增长伴随着卵泡的质量和数量的下滑。

研究发现，刚出生的女婴体内携带约有100~200万个始基卵泡，成长到儿童期会封锁退化一部分，剩下的卵泡随着年龄的增长而逐渐减少。

多数女性到 37. 5 岁时，卵巢中仅剩余 25000个卵泡，这是卵泡数目的临界值。要知道，卵泡数量越多，受孕机会越大，反之亦然。

学者们还发现，与20岁年轻女性相比，40 岁女性的卵子黏连蛋白的亚单位，以及卵母细胞周围颗粒细胞质量有明显下降。

卵子黏连蛋白的下降意味着染色体分裂异常，未来会表现为胚胎染色体异常、胚胎停育；卵母细胞周围颗粒细胞质量的下降意味着外界有毒物质很容易入侵到卵泡中，而与“受伤”卵泡形成的胚胎大很容易诱发自然流产以及妊娠并发症等。

从年龄与母体生育环境来看，由于高龄女性黄体功能不足会影响到分泌期内膜质量，使得内膜转化不充分或脱落不全，引起子宫内膜异常增生或阴道不规则流血。若是强行受孕，罹患子宫肌瘤、子宫内膜异位症、及恶性肿瘤等疾病的风险也会大大增加。

除了生理自然规律的影响，母体若是存在类似高血压、糖尿病等慢性疾病也会增大风险。

国内学者发现，妊娠期糖尿病在 20岁的孕妇中发病率为1.6% ；25 29.9岁增至4.8%； 45岁则为14.3% 。此外，45岁以后糖尿病合并妊娠的发生率是25 29.9岁的2倍。这种情况考虑可能是高龄产妇胰岛素受体及其亲和力都有所下降有关。

因此，女性的生育力从 32 岁即开始下降，37 岁以后迅速递减，且生育风险随年龄的增长而增大。

相较于高龄女性，高龄男性对胎儿的影响主要有两个：自然流产率与胎儿健康。

国外的一项研究汇总了大量父亲年龄与孕妇流产相关的数据，结果发现：在孕妇自然流产率中，伴侣为40岁以上男性占35%，而伴侣为30岁以下男性为10％ 15％。这种情况很可能是与高龄男性精子的脱氧核糖核酸容易出现断裂和衰退，导致与卵子结合不稳等有关。

不仅如此，高龄父亲的后代出现先天性疾病的风险也会增大，如先天性心脏病、先天性肺发育不良以及先天性异位肾等。这种情况考虑是与卵子结合的精子携带的DNA出现断裂，阻碍遗传基因的“复制黏贴”功能发挥“失误”。

综上可知，女性生育年龄最好不要超过35岁，而男性不得超过40岁。其实，之所以讲究“最佳生育年龄”说到底还是为了增大受孕率及生育质量，除去年龄方面的讲究，夫妻双方在备孕期间要注意的地方可太多了。

三、夫妻备孕，这3方面多加注意

现如今，年轻一代与老一辈相比，较少抱有随缘生娃的心态，反而更加重视计划性的“优生优育”。这不仅是对母体健康的负责，更是能最大程度降低胎儿缺陷的发生率，进而保证一个幸福美满三口或多口之家的到来。

因此，如何正确且高效地生出健康的宝宝，需要夫妻双方的共同努力。生育是个相对漫长的过程，大致可分为备孕时、孕期、孕后三个阶段。我们重点看下前两个阶段，毕竟前因做好了，自然会有好的结果。

备孕讲究什么？一是健康的母体环境及高质量卵子、二是精子的高质量、三是较高的受孕率；为了达到这三点标准，生活中注意以下3点很有必要。

1、提前筛查，将危险扼杀在摇篮里

如果夫妻双方都做好了要孩子的打算，建议先去医院做个全面体检，筛查是否存在遗传类疾病。像是众所周知的地中海贫血、血友病等都是会遗传的，夫妻双方应当在确认无误后再制定相应的怀孕计划。

其次，筛查有无影响受孕的疾病，比方说多囊卵巢综合征，这个疾病往往会导致女性持续性无排卵或排卵较少，时间长了还会引起子宫内膜增厚，甚至于诱导子宫发生病变。

再者，女性应当检查输卵管是否通畅，如果输卵管有炎症、积水或堵塞，应当尽早治疗；男性应当做精液常规检查，查清楚是否有精弱症或无精症等，以此为基础制定备孕计划。

相信许多首次备孕夫妻，都希望能孕育出健康聪慧的小宝宝。要想做到这一点，最好从源头干预，即让优质卵子与高质量精子结合。

对于女性群体来说，如果妇科疾病、贫血、肝炎等疾病必须提前治好。比方说肝炎，部分类型肝炎（如乙型肝炎）可是会通过胎盘、产道等途径传播给胎儿，很可能导致孕妇早产、流产或胎儿畸形。

2、适当补充微量元素，对胎儿更好

再者，建议备孕夫妻多食用富含维生素及微量元素的新鲜果蔬、坚果等来改善卵子和精子的质量。同时，女性怀孕前三个月应当注意补充叶酸片，每天补充叶酸0.4mg，直至妊娠满3个月。

叶酸，又名维生素B9，由于它参与一碳单位的转移，也是合成DNA和RNA的重要组成部分，所以具有造血和促进神经系统发育的功能。而孕早期是胎儿器官分化的重要时期，这个时候补充叶酸。既能辅助胎儿正常的神经发育，也能够有效降低胎儿罹患巨幼红细胞性贫血及唇腭裂等疾病的风险。

但注意不要超剂量服用，过量叶酸会干扰到胎儿对锌的吸收，反而会造成胎儿发育迟缓。

3、男性朋友这几点不良嗜好要提前戒掉

对于男性群体来说，精子的质量和数量对受孕率起关键作用。但由于现代工作大环境的影响，熬夜、酗酒、长期久坐已成为职场男性的常态。

要知道，尼古丁内含有的多环芳烃会导致精子幼态化、畸形化，严重影响精子质量，而过量酗酒则会改变男性体内激素水平，一旦男性体内雌激素水平过高，则会导致精子头部的顶体酶提前释放，无法完成正常的体内受孕。同样，熬夜也会导致男性雌雄激素比例失调，外在表现为早泄、阳痿、少精弱精等。

因此，建议男性群体备孕前，至少提前3~6个月戒烟，方可使精子恢复正常。在计划要孩子后，不要熬夜，更不能在受孕期酗酒，保持规律稳定的作息非常重要。

当然，为了改善和提高精子活力，建议久坐办公室的男性群体每工作1小时起来活动10分钟，此外还需要适当的锻炼，以刺激精子活跃度。

结语：

总之，女性最佳生育年龄在24~25岁，最迟不要超过35岁，而男性最好生育年龄在30~35岁，最晚不要得超过40岁，能做到就再好不过了。

实际上，最佳生育年龄的背后是提示人们是可以从源头干预来达到“优生优育”的目的。鼓励首次备孕夫妇适龄生育，避免非必要的延迟既能为了宝宝的健康着想，也是为了最大程度保障母体孕后的健康。生育一项艰辛且复杂的“大工程”，离不开夫妻双方共同配合和努力。

参考文献：

【1】刘佳,徐阳.女性最佳生育年龄探讨[J].中国妇幼健康研究,2018,29(07):865-868.

【2】U-shaped association between age at first childbirth and mortality: A prospective cohort study.

【3】Transcriptional and mutational signatures of the Drosophila ageing germline.

【4】杨蕾,李影子,华俊杰等.湖南省备孕和孕初妇女叶酸增补优化策略的效果模拟[J].实用预防医学,2023,30(02):190-193.