小丽是一名护士，虽然还是实习生，但她认为与正式护士的区别只差一张证了，因为她在医院实习的这几个月来，实习护士的活她要干，那些本科室护士的活她也得干，小丽是有苦也说不得，有时候受了委屈只能偷偷地躲着哭。

小丽上一天班，八个小时，几乎是没有时间坐的，从晨间护理到输液打针，之后量体温、测血压、做雾化、铺床、接新病人，马不停蹄地处理完这些，已经是几个小时过去了，偶尔清闲的时候可以坐着休息一下，但各位老师们总有各种事情要她帮忙，要不就是碰到护士长查岗，这种时候实习护士是千万不能坐着的，没有事情干也要装作有事情干，不然就会麻烦上身。

小丽每天能走上一两万，每次下了班，腿都是酸痛的，有时候到了第二天，双腿还是隐隐作痛，但第二天还是要上班。小丽没有办法，必须过了实习期，拿到实习证明，才能回学校顺利毕业。

就这样小丽实习了半年时间，有一天小丽洗完澡，发现自己小腿后面的静脉好像凸出得有些明显，小丽立马想到静脉曲张，但想了一会就安慰自己，心想应该不是的，静脉曲张比这夸张多了，所以小丽并没有放在心上。

在那天之后，小丽感觉小腿总是有酸胀感，走路的时候感觉下肢很重，有种绑着沙袋走路的感觉，有时候双腿还会出现浮肿，不过第二天早上这些症状又会消失，因此小丽也一直将这些症状归结于上班太累导致的。

直到小丽发现小腿上静脉扩张，可以浅浅看到一条条“蚯蚓”，并且周围皮肤发红，这才意识到事情的严重性。她立马到了实习的医院，医生看到她的小腿，就直接说：“你这是静脉曲张啊，妹妹。”

随即做了交通静脉瓣膜功能试验，已经提示交通静脉瓣膜功能不全。下肢静脉造影提示静脉血流速度缓慢，浅静脉增粗扭曲，交通静脉瓣膜消失。小丽被确诊为下肢静脉曲张。

小丽虽然是医学生，但对这方面并不了解，虽然有些害怕，也只能尽量保持冷静问医生：“老师，这种状况严重吗？”

医生也看出来她很紧张，安慰她说：“放心吧妹妹，不用太担心，积极治疗，平时多注意，不会影响正常工作生活的，只是这样穿裙子就有些不太好看啦。”

小丽也看了看自己的腿，心里还是有些不开心，但也没有其他办法，只能安心接受治疗。

我们多多少少看到过别人腿上静脉形如“蚯蚓”，这种情况多半就是下肢静脉曲张。今天这篇文章，我们就来重点了解下肢静脉曲张这种疾病，以及患上下肢静脉曲张，有这两种锻炼方法，可以促进血液循环。还有在日常生活中，我们如何预防下肢静脉曲张。

一、什么是下肢静脉曲张？

下肢静脉曲张，简单来说就是下肢静脉功能障碍导致的疾病。下肢静脉曲张可以分为两种，一种是大隐静脉曲张，分布范围广，可见于整个下肢。另一种是小腿静脉曲张，分布于小腿后侧，这种比较常见。

引发下肢静脉曲张的原因有以下几点：

• 其一是遗传因素造成的先天性疾病，如果是先天性的浅静脉壁薄弱，即使不承受压力，静脉也容易扩张、迂曲，血液逆流，远端瓣膜被破坏，静脉内压力升高，从而形成静脉曲张。

• 其二是静脉瓣膜结构与功能不良，这种情况也要从两方面来说，一方面是先天性原因，先天性的静脉瓣膜薄弱，容易使血液逆流，静脉瓣膜也会因此无法紧密闭合，静脉瓣膜功能不全，从而引起静脉曲张。

一方面是后天性原因，比如像小丽一样长时间站立，或长时间久坐，长期干重体力活动，会造成下肢血液循环速度减慢，淤积，导致静脉内压力过大，静脉管腔被迫扩大，但静脉瓣膜这时候没有增大，瓣膜就会出现关闭不全的情况，从而引起静脉曲张。

日常生活中还有一些诱发因素也会导致下肢静脉曲张的发生，比如年龄增长，随着年龄的增长，静脉瓣膜张力降低，下肢静脉血液循环速度也会逐渐减慢，血液回流困难，下肢静脉处于高压状态，最终导致静脉曲张。

体重也与下肢静脉曲张有一定的关系，肥胖人群比体重正常人群更容易发生下肢静脉曲张，这是因为体重越重，下肢所承受的压力就越大，静脉血液回流受阻程度也就越大，而且肥胖人群血液相对来说要更粘稠，使其血液回流受阻更加严重，长期以往，就会导致下肢静脉曲张的发生。

还有各种能引起腹腔压力增高的情况在一定程度上也能诱发下肢静脉曲张，比如排尿困难、反复咳嗽、妊娠等情况。

患上下肢静脉曲张早期多无明显症状，只能感觉到双腿轻微的酸胀感，或是感觉下肢沉重，大部分人不会引起注意，以为是之前工作等其他原因导致的。

随着疾病的发展，患者双腿酸胀感越发严重，双下肢乏力沉重，这种症状在长时间站立后更加严重，在平躺或下肢抬高时症状可以轻微缓解。

有些患者还会出现轻度的水肿，双腿抽筋。直到患者发现下肢静脉凸起明显，弯弯曲曲的，就好像一条条的“蚯蚓”趴在腿上，这时候就比较严重了。

如果病程发展比较慢，时间延长，患者还会表现为小腿以下的皮肤改变，如皮肤萎缩，皮肤颜色变黑，脱屑，皮肤长出硬结，或是皮肤感染，长出湿疹等症状。再不积极治疗，就会出现出现、溃烂、浅静脉炎等并发症。

下肢静脉曲张采取对症治疗，药物治疗主要服用黄酮类、七叶皂苷类等静脉活性药物，提高静脉张力，促进静脉回流；治疗炎症服用非甾体抗炎药物；服用迈之灵、地奥司明提高静脉管腔张力，缓解双腿不适感。

除了药物治疗外，保守治疗的手段还有压力治疗，主要是用弹力绷带外部加压或是穿弹力袜，其目的是改善下肢沉重乏力等不适感。这种治疗手段只能延缓病情发展，并不能使已经曲张的静脉消失。

下肢静脉曲张也是一种需要长期控制的疾病，除了药物治疗外，生活方式也要做出调整，避免下肢长时间站立或坐着，重体力劳动也尽量避免，选择合适的弹力袜，可以减轻下肢静脉曲张。

不管是已经患上下肢静脉曲张，还是健康人群，这两种锻炼方法，每天没事的时候做一做，可以促进血液循环，对身体有好处。

二、2个锻炼动作，可促进血液循环

1.椅子抬腿

坐在椅子上，大腿与地面平行，双脚正常踩在地面上，然后一条腿抬起，使其整条腿都与地面平行，脚板向下压直，时间维持5s，随即脚板向上，向身体方向躬起，同样坚持5s。重复上述动作，一上一下为一组，重复5组。

2. 交叉腿触踝

身体站直，站在地面上，左右腿交叉，然后缓慢弯腰，双手慢慢向下靠近脚踝部位，停留5s，然后起身。这个动作对于柔韧性不好的人有些难度，往往难以靠近脚踝，不用急于求成，以免伤到脊柱，慢慢地练习，逐渐往下压。

这2个锻炼动作，都可以有效促进血液循环，我们要有意识地进行锻炼，减少下肢静脉曲张的可能性。患上下肢静脉曲张的人群，适当的锻炼，也可以不促进血液回流。日常生活中，我们有哪些方法可以预防下肢静脉曲张呢，接着往下看。

三、如何预防下肢静脉曲张

首先尽量避免久站久坐

有许多职业都会出现久站久坐的情况，如小丽的护士职业、教师、农作人员都需要长时间的站立，而一些在办公室的上班族则需要长时间的坐着，这两种情况都很容易发生下肢静脉曲张。

既然无法改变工作环境，我们就采取一些措施，比如久坐了一段时间，可以起来活动一下四肢，借着上厕所的时间，散散步等。久站了一段时间就找机会坐下来休息一会，或是站立时抬高下肢，可以缓解下肢压力，让静脉回流。

其次弹力袜的使用也是非常有必要的

我们可以看到大量的医护人员已经使用了弹力袜，其他工作岗位的人群也可以使用，弹力袜穿在里面，也不影响其美观，还可以预防下肢静脉曲张。不过弹力袜的使用时间不能过长，在休息或睡觉时要取下来。

最后我们要进行适当的运动

特别是从事久站久坐职业的人群，比如跑步、快走、游泳等，可以适当的放松腿部肌肉，还能锻炼腓肠肌等部位的功能，促进血液循环，促进静脉回流。不过要注意运动的量，以免拉伤肌肉。运动后及时做好拉伸及放松，以免肌肉紧绷，乳酸堆积，引起肌肉酸痛。

总结：通过小丽的例子，我们学习了下肢静脉曲张这种疾病，大家对其印象最深的就是下肢会出现一条条的“蚯蚓”在爬，总之，患上下肢静脉曲张，不要不当回事，也要及时治疗，以免病情加重，影响正常生活工作。平时没事的时候可以练一练上述2种锻炼动作，可以促进血液循环，对身体有利。

参考文献：

【1】让难看的"蚯蚓腿"消失吧![J].人人健康,2015,(11):52.