孩子为什么比同龄人矮小？揭秘潜在原因与健康建议！

哈啰，大家好，我是好久没有连续三天都发文，好用功的藤校妈~ (此处应有掌声)

今天来跟大家说说我很早之前就想聊的话题：性晚熟。

有些娃发育就是比同年龄的孩子晚，小晞就是其中之一。除了比谁都早会说话、顶嘴之外，小晞无论是站、走、长牙、到现在换牙，样样都比其它孩子慢一些。

满七岁，才刚换了一颗牙

像这样"慢半拍"的孩子，家长常特别担心，感觉大家孩子年纪都差不多，怎么咱家娃就是长得比别人家娃小一点？生长发育慢一些？

等孩子大点，其他孩子开始进入青春期，自家娃的第二性征却无影无踪。最让家长担心的就是，别家孩子身高都在抽高，我家娃的凶猛增长期到底会不会来？

虽然近年来大家比较关注性早熟的问题，但对于性晚熟的孩子和他们的家长来说，他们在心理和社交方面所面临的压力和困扰一点不比性早熟的孩子们小。

那我们今天就来说说"性晚熟"吧~

首先，性晚熟的定义和性早熟刚好相反：

女生在13岁之后还没有出现明显的第二性征

男生在14岁之后还没有出现明显的第二性征

符合这个临床定义就算是性晚熟。

那么，孩子为什么会性晚熟呢？

原因有很多种，但是最最常见的不外是这两大原因：

1

体质/遗传

这是性晚熟最常见的原因，属于生长发育的正常变异。

临床上，这些孩子虽然在成长时期身材会比其他同龄孩子矮小，但生长速度大多正常或接近正常。

如果做影像学检查，会发现这些孩子的骨龄偏慢，但是如果根据骨龄对孩子的身高进行校正，孩子的身高几乎都落在标准的百分位范围内。

也就是说，这些孩子虽然在成长期长得比较慢，但是最终成人身高与一般人无异。也就是说，他们一样会长，只是长得比较慢。

性晚熟的孩子，家长有极高比例小时候也经历了类似的发育过程。

像藤妈我就是一个例子，我小时候是年纪比其他同学小、身高也一直比其他同学矮。国三才初经，而我几乎是到大一才停止长高。

所以国小毕业不到140公分的藤妈，到大学终于160公分达标。(虽然我好想好想好想长到167)

虽然体质性生长与青春期迟缓多数属正常变异，与遗传有很大的关系；

但是，如果孩子的发育真的过分慢，或是家长特别担心，很建议找儿童生长发育专科医生诊断，能排除可能的病理性原因，包括原发性下视丘、脑下垂体机能低下、或性腺低能症。

2

营养不良/过度运动/心理压力

下视丘和脑下垂体是控制青春期启动的开关。除了原发性的病理问题，也可能因为后天因素造成功能性失调，而导致发育延迟。

最常见的后天影响因素包括：严重营养不良，特别是长期热量不足，或是慢性疾病、过度运动、以及长期心理压力。

导致孩子长期热量不足的原因包括：吃得不够、过量运动、或肠胃吸收不良、以及慢性全身性疾病导致能量需求增加。

如果孩子有长期或强烈的心理压力，体内会分泌糖皮质醇，它不仅会减缓骨龄的成熟程度，同时也会降低下视丘和脑下垂体的活性，从而导致孩子的青春期延迟或停滞。

但只要能即时发现问题，然后把这些后天影响因素排除后，孩子的生长和青春期发育大多都能追上原本的成长轨迹。

只要家长能有警觉，并及时帮孩子做好调整，对于孩子的最终成人身高影响不大。

除了今天提到的两大原因，还有其他比较罕见和复杂的病理性原因，可能导致孩子性晚熟或青春期延迟。比如先天基因变异或后天性腺功能缺陷等。这些状况就需要适当的诊断和治疗，否则孩子是无法正常生长发育的。

也就是说，虽然很多家长会以为骨龄稍微慢一点没关系，身高可以多长一些。但其实并不能掉以轻心，因为还是存在几率会影响孩子最终生长发育。

所以，我一直都固定带小晞追踪生长发育，毕竟无论孩子是属于性早熟还是性晚熟，定期回诊追踪比什么都重要！

好啦，今天的分享就到这啰。希望对家里也有成长发育慢半拍孩子的家长有点帮助。