高血压病的这些“误区”你都了解吗？

在门诊，经常会碰到这样的高血压患者：医生，我最近吃了药血压控制特别好，是不是可以停药了；医生，我觉得药都有副作用，所以我都是高了再吃药；医生，我血压都快180了，赶紧想办法给我快点降到正常啊……其实，这些想法都是错误的。那么我们来了解一下常见的高血压病的“误区”。

1、血压高了就是有高血压病了

我们都知道，正常人的血压在一天中是有波动的，早晨8-10点的血压会偏高，夜间的血压会稍低一点，也会随着情绪、运动、气候等因素而有所变化，但都是在正常范围内的波动。而高血压病患者是在安静状态下，除外其他诱因后所测的非同日两次血压仍高于正常值后诊断的。所以对于老年人而言，并不是血压高了就是高血压病了，也不能盲目的服药，需要在安静休息后规律的监测血压，或者发现有不舒服时及时就诊，在全科医师的指导下明确是否为高血压病患者。

2、血压高了再吃药

很多高血压病的患者认为自己吃了一段时间药后血压已经恢复正常了，没必要继续吃药了，或者觉得自己没有啥不舒服，可以停药了，等血压高了再吃药，这些想法其实都是错误的。降压药在体内发挥作用需要有一定的血药浓度，而恒定的血药浓度是维持血压稳定的关键。所以对于高血压病患者来说，如果服药后血压维持在正常范围内且波动不大，说明这个药物是适合的，需要长期规律的用药，并定期监测血压。随意的停药可能导致血压波动过大，对人体造成更大的危害。

3、吃药越少越好

“是药三分毒，所以能少吃药则少吃”是大多数老年人的观念，但其实这也是分情况的，如果服药的利大于弊，作为一名专业的全科医师，还是会建议患者按需用药。对于高血压患者来说，是不是吃药越少越好，单要治疗一定优于联合用药，其实是不然的。对于血压水平 160/100mmHg，或者低危患者来说，可以小剂量单药治疗，逐渐使血压达到目标值；对于血压 160/100mmHg，或者血压水平高于目标血压20/10mmHg的高危患者，指南建议需要联合用药或使用复合制剂，这对心肾功能也具有一定保护作用。

4、只要吃药了就没事

很多老年人认为，每天测血压太麻烦了，我只要每天按时吃药就可以了，这种想法也是错误的。降压药物有很多种，每个人的情况不同，适合的降压药物也有所不同，所以降压方案也因人而异。患者除了遵医嘱规律用药之外，还需要定期监测血压情况，以便于我们根据监测结果及时调整降压方案，制定出更适合每个患者的方案。所以高血压病患者不仅要规律服用降压药物，还需要定期的监测血压，使血压控制平稳。

5、血压控制越低越好

血压降得越低越好吗，这个显然是大错特错的。人体的重要脏器如心脏、大脑等均需要一定的血压水平来维持脏器血供，血压过低会引起头晕、恶心、乏力、视物模糊等不适，严重者会出现跌倒甚至晕厥的表现。对于高血压病患者，我们的降压目的是将血压控制在目标值以内（140/90mmHg），若患者可以耐受，可降至130/85mmHg以下，但必须是90/60mmHg以上，低于90/60mmHg则为低血压，其危害也是相当大的，需要及时调整降压方案。

6、血压降得越快越好

很多高血压病患者认为，血压已经很高了，就必须得尽快降到正常范围内，甚至要求输液或者反复多次服用降压药物，这种做法也是错误的。对于血压过高（ 180/110mmHg）的患者，考虑存在有脑出血风险，可先将血压控制在160/100mmHg以下，然后再缓慢平稳的降压，争取在2-4周内将血压控制在目标范围内。过快过大的降压会导致大动脉缺血缺氧，严重者会引起脑梗死、心肌梗死、急性肾衰竭等不良反应，甚至危及生命。对于高血压病患者尤其是老年高血压病患者来说，一定要平稳有效的降压，切勿操之过急。

以上就是高血压病的常见误区，你都了解了没。