中医治疗胃痞（肝胃不和型）医案1则，疏肝和胃，理气止痛

【主治】：胃痞（肝胃不和型），症见两胁肋部胀痛，受冷后易腹痛腹泻，大便有黏液，手足冰冷，工作压力大，有恐惧感，心慌，时有泛酸，睡眠欠安，梦多，舌淡苔薄，脉弦细。

【方药】：延胡索，炒白芍，西砂仁，广木香，广郁金，太子参，半夏，连翘，陈皮，甘草，黄连，白茯苓，炒白术，黄芩，柴胡，龙骨，牡蛎。

【功用】：疏肝和胃，理气止痛。

【用法】：水煎服，每日1剂，早晚分服。

【方解】：此案患者工作压力大，心情抑郁，日久积劳成疾，肝失疏泄，影响脾胃功能，气机失调，在上则为嗳气，在中则为撑胀，在下则为飧泄。脾失健运，清阳不能实四肢，故见手足冰冷，心神失养，则见夜寐欠安，多梦，心肾失交，可见恐惧感。但究其病因总归为肝郁所致，故以小柴胡汤为基本方疏肝理气，六君子汤健脾和胃，配以龙骨、牡蛎重镇安神。临证中要通过错综复杂的症状、体征，抓住主要矛盾，辨证施治，方能迎刃而解。

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