从胎停到抱娃：决定保胎成败的五个最关键的细节

#头号有新人#

自从运营这个平台以来，圈姐接触了大量的姐妹，也了解了很多姐妹保胎的酸甜苦辣。

今天圈姐就把有代表性的几个姐妹的故事简单分享出来，通过她们的故事帮大家理清保胎成功的五个最关键的细节。

小黄婚后两年苦苦备孕，好不容易怀孕，小心翼翼生怕出任何差错，没想到怀孕26周查出胎儿脑部有问题，无奈引产。

医生说她还年轻，她虽然很伤心，但不久走出来以后继续备孕。

终于又过了两年艰难怀孕，没想到噩耗接踵而至，怀孕两个月后胎心消失。

这个时候她去查了绒毛染色体，发现染色体正常。

她接着备孕，又过了一年她又怀上了，这次好孕也没留太久，流产后她陷入消沉。

此后备孕两年没有怀上，无奈求助医生，医生建议他们查夫妻染色体。

丈夫没问题，但是妻子有一条染色体上有一段倒位。

经过医生的帮助，一年后他们成功生下一名健康女婴。

①每一次胎停都需要查胚胎染色体

胚胎染色体检查能够为后续治疗指明方向，需要每一次都进行检查，而不是查一次就万事大吉，案例中小黄只查了一次，那一次说明胎停的原因在母体。

但是，第一次和第三次都没有查染色体，导致她没有发现自己存在染色体倒位的问题，如果这两次都因为倒位导致胎停，那么其实从某种程度来说，这种胎停是可以避免的。

②不能忽视对父母染色体筛查

关注这个号的姐妹应该绝大部分知道要筛查胚染，我这个里要告诉大家，父母染色体筛查同样重要。

案例中正是因为三次都没有筛查父母染色体，导致接二连三胎停，即便胚染正常，父母染色体同样存在异常的可能，小黄的案例就充分说明了这个问题。

小静已经不是第一次保胎，但多次胎停免疫检查一切正常，她实在不知道该怎么办了。

当移植14天发现试纸两道杠的时候，她再一次来到生殖医生诊室。

她不知道这次能不能保住，更不知道大家都能成功？

为啥自己总是流产，该查的都查了，原因到底是什么？难道是缘分没到？运气差点？

这次生殖医生开出的保胎处方，除了生殖中心的常用黄体支持药外，只是额外增加了钙D3。

也不知道小静这次是走了大运，还是找到了缘分，总之她已经扎扎实实熬过了孕26周，正在幸福地期待宝宝的到来。

③保胎请务必重视维生素D缺乏

据估计，全球 30% 至 60% 的人存在维生素 D 缺乏或不足（欧洲 40%，加拿大 37%）。而我国人群的维 D 的营养状况比欧美人群差。

也就是说大概平均每两个人就有一个维生素D是缺乏的，女性更加突出。

北京协和医学院内分泌博士，朝阳医院内分泌科主任宁志伟提出，育龄女性如果将维生素D水平提高到50ng/ml以上，生殖中心就会门庭冷落人少一半。

小美是保胎圈的老病号，奋斗八年，至今还在路上，身体却大不如从前。

更要命的是这次备孕一年还没怀上，生殖中心说她内膜薄的跟纸一样，让她另外想办法。

八年，她从一个沾上就怀的易孕体质，变成了一个要奔波生殖中心的试管患者，而今试管之路也可能走不通。

这其中最重要的原因是多次人流，尤其是在你还有再孕计划的时候，毫无顾忌人流，可能会为后面抱娃雪上加霜。

如今的小美真的不知道该何去何从！

④请谨慎选择人工流产

国外医生普遍认为，80%的孕早期胎停是可以自己流出来的，只有不到约20%会引起稽留流产或大出血。

这比任何一种人工的方法都能保护内膜，而且没有那么多后遗症，当然这需要在医生的指导下进行。

所以自然流产的建议，最好是孕65天以内。（注意，是HCG下降的时间，即判定胎停的时间，而不是最终流产时间。）

目前，最长的是孕79天停药，顺利自然流产的。

当然，还要看孕囊大小和血值。

网络数据表明，三无空囊（无卵黄囊、无胎心，无胎芽）的，更容易顺利自然流产。

或者一开始有卵黄囊，胎芽，之后变成了三无空囊的，都不妨等等看。

丹丹其实从30岁开始备孕的，但多年无果，35岁大关只能求助于试管婴儿。

直到今年初移植了四次，移植完无声无息，连个回响都没，大姨妈总是准时驾到。

她从病友那得到消息，说免疫凝血影响着床，她也跟着查了，虽然也有些箭头，她拿给风湿免疫科大夫看，大夫觉得她没问题。

她也总是隐隐觉得并非主要原因，直到生殖医生喊她做宫腔镜检查，她才发现了自己的慢性子宫内膜炎。

经过两周的治疗，她再次促排进周，如今她的双胎宝宝马上就要在春节降生了。

⑤反复移植不着床请关注慢性内膜炎

慢性子宫内膜炎几乎没有症状，发病非常隐匿，很多姐妹是因为不孕或反复不着床就诊才发现这个问题。

欧生会日本生殖医学学会会员Nanako所作的《感染性慢性子宫内膜炎对反复种植失败妇女体外受精结局的影响》报告中指出：

60%反复种植失败患者都被诊断出患有慢性子宫内膜炎！

随着医学研究的深入，慢性子宫内膜炎可能是一种被临床严重低估和忽视的妇科疾病。

看了上面的五点细节，不知道大家在保胎路上有没有注意到，当然今天的五点细节绝不是全部，圈姐只是捡了我认为比较容易被忽视的五个关键点！

这个系列以后还会陆续进行更新，争取把大家在这条路上容易踩坑的地方都提醒一遍，为大家的保胎路发挥一点萤萤微光，加油！

你的每一次转发、点赞、评论都能让孕育困难姐妹多一次遇到圈姐的机会！

你只管善良，福报在路上！

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