脊髓损伤患者建立长期皮肤护理意识的几点建议（二）

远离热源 避免烫伤

脊髓损伤患者的皮肤除了容易发生压疮外，还会经常发生烫伤意外事件。

发生烫伤一定离不开接触热源。最常见的是患者因为腹胀、下肢循环差，在使用热水袋热敷、热水泡脚的过程中发生了烫伤。脊髓损伤患者会有感觉障碍，无法感知到热源带来的灼痛，不能自主避开热源。有些照护人员很细心，将热水袋用毛巾包裹后再使用，或者使用温水灌装热水袋，但仍然发生了烫伤。那是因为，即使温度不高，但因长时间接触热源，热量持续作用也会导致低温烫伤。有些患者在使用电磁波理疗时，虽然温度不高，但因为照射距离短，或照射时间长，热量聚集，也容易导致烫伤。另外，散热的笔记本、手机、刚加热的饭菜等也是不容忽视的热源，一定不要将它们放在感觉异常的部位。所以日常生活中患者一定要注意与热源保持距离，即使使用低温热源也应该严格控制时间。如果感觉较冷可采取增添衣物的方式进行保暖。

发生烫伤后，正确的急救处理措施可以减少烫伤的程度。如果发生烫伤，应立即用凉水冲洗烫伤部位20~30分钟以带走烫伤处皮肤的热量。无法冲洗时可采用浸泡或冷敷的方法。冰敷不宜直接使用，可能会引起冻伤，加重皮肤组织损害程度。如果有衣物粘连在伤口处，可剪开衣物，不可强力撕脱衣物。尽量不要弄破烫伤处的水泡，保留水泡皮肤覆盖创面。用干净的纱布或棉布保护烫伤部位后前往医院进行治疗，期间不要使用牙膏、红药水、紫药水等进行涂抹，以免影响医生对烫伤程度的判断。

无论是压疮还是烫伤，都会给患者带来痛苦，影响日常生活和康复进程。勤观察、勤翻身、勤减压，大多数压疮是可以预防的。远离热源，大多数烫伤也是能够避免的。脊髓损伤患者的皮肤问题还需要患者及其照护人员更多的关注。

来源丨中国残疾人杂志社（zgcjrzzs）

文丨汪林依

编辑丨郝一铭

转载请注明来源

(节选自《中国残疾人》2022年第5期 《脊髓损伤患者如何应对压疮和烫伤》 栏目编辑禹玲玲)