肿瘤患者吃主食会促进癌症复发转移吗？

中国人的一日三餐，一定少不了米饭和面食，再根据各地不同的饮食习惯和烹饪手法，普通的大米面粉，也能不断做出新花样。

肿瘤患者在治疗后急需补充大量营养，当家人在积极为患者们准备精致美食时，却有研究提出警示：肿瘤患者应该尽量避免食用过多精制米面！

难道日常的米面主食会对癌症的发生发展产生影响吗？

精制碳水和癌细胞的亲密关系

精制碳水包括日常商超即可购买到的大米、面粉，由于膳食纤维含量低，因此人体在食用精细米面后可快速升高血糖，这就为肿瘤细胞的增殖和转移提供了能量来源。

• 促进癌细胞增殖

早在十年前就已经出现不少研究文献，证实大多数癌细胞需要消耗比正常细胞所需更多的葡萄糖才能增殖和存活。

长期摄入富含碳水化合物的膳食可以导致胰岛素和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高，这是直接促进肿瘤细胞增殖的通路之一。

• 促进癌细胞转移

在癌细胞分解葡萄糖的过程中会分泌大量乳酸，而乳酸可以通过诱导正常细胞凋亡、新生血管生成、降解细胞外基质和抑制肿瘤抗原的特异性免疫反应等四步来促进癌细胞的转移。

以上两点不禁让肿瘤患者和家属们产生了新的疑问：那主食该吃点什么呢？怎样吃主食才能避免给癌细胞“提供能量”呢？

肿瘤患者的主食原则

需要明确的是，主食中的碳水化合物仍然是人体能量的重要来源，是身体活动和器官工作所需要的重要“燃料”，所以主食是不能不吃的。

• 就主食种类而言，“宜粗不宜精”

根据《恶性肿瘤患者膳食营养处方专家共识》的建议，主食较好的来源包括全谷物、淀粉类蔬菜等，尽量避免精细加工或加工过度的食物。

粗粮、杂粮在被身体消化吸收后会缓慢释放其含有的糖类物质，延缓血糖升高的速度，有利于胰岛素水平的稳定。

• 从能量占比来说，“主食不过半”

每日总共需要摄入的能量可按照30kcal/kg来计算，主食应占据每日总能量的50%-65%。

举个例子：一名成年女性患者体重55kg，则每日所需总能量为：30kcal*55kg=1650kcal，那么这一天的主食就可以摄入825-1072kcal。

收藏！将这些食物当主食

掌握了主食的食用原则，那么接下来这份“主食清单”大家一定要收藏起来，最好在日常饮食中合理组合搭配，营养更丰富。

• 燕麦

燕麦中富含丰富的B族维生素和维生素E，无机盐、钙、硒等微量元素含量也远超大米和小麦。

燕麦被称为植物蛋白中的佼佼者，在人体内利用率高，术后、化疗期间的患者可将燕麦与山药、枸杞等一起搅打制成燕麦奶，作为蛋白质的补充。

另外，长期食用燕麦可降低胆固醇含量，减少胆固醇在心血管中积累，对于年龄较大或体重较大的患者来说尤为适合。

• 玉米

玉米的营养价值较为全面，最引人注目的是，玉米中含有的谷胱甘肽可以使致癌物质失去毒性，而硒、镁等微量元素有助于抑制或清除癌细胞，起到防癌、抗癌的作用。

玉米的做法较多，不同阶段的患者可通过煮粥、榨汁、磨粉做馒头等形式补充能量。

但需要注意的是，玉米与红薯一起吃可能会加重腹胀的不适感，且一定不能吃受潮发霉的玉米。

• 土豆、红薯、紫薯

土豆、红薯、紫薯中含有的碳水化合物与大米相当，但膳食纤维、维生素、微量元素的含量更高，所以可将其作为替代主食的选择。

但是，红薯、紫薯中的氧化酶可造成肠道产气，出现腹胀、呃逆（打嗝）、放屁的情况，所以对于胃肠道功能较差、刚刚完成腹部手术的患者来说，最好不要食用或减少食用量。

另外，薯类的含糖量较高，因此如果将其作为一餐主食，需要控制食用量。

• 小米、薏米、糙米、藜麦

“小众”杂粮近年来受到养生爱好者的青睐。

有研究认为，薏米对于腹部肿瘤具有较好的抑制作用，其提取物可抑制腹水中癌细胞的增殖，延长患者生存期。

而小米中富含蛋白质、脂肪、微量元素，且中医认为小米具有补脾胃、利小便、滋阴清热的作用，非常适合作为术后、放化疗后调补身体的食材。

糙米、藜麦中的膳食纤维含量丰富，有助于便秘、血糖较高的患者食用，藜麦含有天然植物雌激素，对于乳腺癌的防治具有调节作用。

总的来说，主食促进癌细胞复发转移的说法有失偏颇。

主食本身是为人体提供能量的重要来源，但精细米面不宜摄入过多，肿瘤患者的餐桌一定要追求多样化，粗细结合、增加粗粮的摄入更有利于营养均衡。