8岁男孩抽动症性情急躁，一张平肝方治眨眼、鼻抽、耸肩

我看过的患抽动症的孩子，有相当一部分都是性情急躁易怒，稍有不顺心便生气撒泼，注意力不集中，学习成绩中下等。其实这和家庭环境及其父母的教育方法有很大的关系。在问诊过程中就会发现问题，父母教育孩子没有耐心，非打即骂。孩子做什么都不对，没有表扬，只有批评。喜欢拿别人家的孩子来做比较，贬低自己的孩子。

所以，抽动症的孩子想要痊愈，除了中药调理，父母营造一个良好的家庭氛围也很有必要。今天给各位家长分享一个肝亢风动型抽动症治愈的案例。

去年门诊一个8岁的小男孩，因挤眼、鼻抽动、喉中发声反复发作2年，脑电图、风湿免疫因子及抗体检查未见异常。

时见挤眼，鼻抽，耸肩，身体扭动，喉中痰鸣，间断发“吭吭”声，性情急躁易怒，体瘦，怕热，手足心多汗，食欲好，夜卧不安，大便干，2-3日一行，舌尖红，苔薄腻，脉细滑。追问病史，患儿为独生子女，父母娇生惯养，平素性急易怒，稍有不遂，则哭闹不止，情志不舒，肝气郁结，肝亢风动。

诊断为多发性抽动症（发作期），病机为肝亢风动，痰火扰心，治疗予以平肝息风，清心除烦，化痰开窍，辅以活血通络。

开方：黄芩、栀子、川芎、瓜葵、白芍、郁金、钩藤、鸡血藤、首乌藤、俑蚕、地龙、石葺蒲、远志、大枣、炙甘草、菊花、辛夷。

二诊：症状好转，挤眼，鼻子抽动发作次数减少，无身体扭动，仍有多汗，胃口好，大便调，舌淡红，苔薄白，脉细滑，患儿症状未完全控制，继续按照发作期辨证治疗，加煅龙骨、煅牡蛎以镇惊息风安神，且可滋阴敛汗。

三诊：患儿抽动症状消失，注意力不集中，夜间多汗，心烦，夜卧不安，舌红少苔脉细数。患儿病程进入缓解期，治疗以补气养血，滋补肝肾为主，辅以活血化瘀。

开方：太子参、茯苓、白术、甘草、当归、熟地黄、白芍、川芎、山茱萸、枸杞子、麦冬、黄精、酸枣仁、石苴蒲、丹参、煅牡蛎。

四诊：患儿未再出现抽动，汗出减少，能够集中精力完成作业，安静入睡，食量较前有减少，舌红，苔厚腻，脉滑，原方去熟地黄，以防滋补太过阻碍脾胃运化，加山楂、六神曲、陈皮，理气化滞消食助运。后继续在原方基础上加减治疗半年，停药后随访1年未再复发。

首诊为急性发作期，重在治标，予以平肝息风，清心除烦，化痰开窍，辅以活血通络。方中以钩藤、便蚕、地龙平肝息风通络；郁金、川芎为理气宽胸，疏肝解郁；黄芩、栀子清心除烦；首乌藤养心安神；瓜篓、石苜蒲、远志化痰浊，开清窍；白芍、鸡血藤补血柔肝，活血通络；菊花、辛夷清肝明目，疏风通窍；大枣、甘草健脾益气，培补后天之本。二诊加煅龙骨、煅牡蛎以镇惊息风安神，且可滋阴敛汗。三诊、四诊治疗以补气养血，滋补肝肾为主，辅以滋阴敛汗，活血化瘀。枸杞子、山茱萸、黄精等补益肝肾；以酸枣仁、石苜蒲、麦冬等养心安神定志；丹参等活血通脉。