代表建议：农民享受同城镇职工同等医保待遇，国家医保局答复

今年的全国两会上，孙建博代表提出了关于农民享受同城镇职工同等医疗保险待遇的建议。近日，国家医保局发布对十三届全国人大五次会议第0018号建议的答复，对此进行了回复。

国家医保局在答复中表示，目前我国已建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险等共同发展的多层次医疗保障制度框架。其中，城乡居民基本医疗保险已覆盖所有非就业人群，截至2021年底，居民医保参保人数达10.1亿人，医疗保障待遇水平不断提高。

同时，党中央、国务院高度重视农村医疗卫生事业发展，近年来，不断提升农村基层医疗卫生服务能力。2019年以来，国家卫生健康部门稳步推进县域医共体建设，截至目前共827个试点县，超过70%的试点县区医共体达到紧密型标准，超过3/4的试点地区县域内就诊率超过90%，县域医共体建设“强县域、强基层”的目标正逐步体现，患者就医负担减轻，服务流程得到优化，群众满意度不断提升。

国家还启动实施“优质服务基层行”活动，大力提升乡镇卫生院和社区卫生服务中心医疗卫生服务能力，截至2021年底，全国累计达到服务能力推荐标准的乡镇卫生院和社区卫生服务中心4800所，达到基本标准的1.8万所。

通过医疗服务与保障能力提升补助资金，支持地方实施“农村订单定向免费培养医学生”“县乡村卫生人才能力提升培训”等基层人才培养项目，不断充实基层医疗卫生队伍，提高农村医疗卫生服务能力。

自2018年起实施基层卫生人才能力提升培训项目以来，截至2021年，中央财政累计投入14.3亿元，共培训基层卫生人员59万人，其中乡村医生38万人，有效提高了基层医务人员的医疗卫生服务能力。

此外，国家自2009年起还实施基本公共卫生服务项目，人均基本公共卫生服务经费补助从2009年的15元提高到2021年的79元，支持开展健康教育、地方病防治、职业病防治等。支持开展老年人健康管理、农村妇女“两癌筛查”等，2022年中央财政共下达相关补助资金684.5亿元。通过基本公共卫生服务项目为0-6岁儿童、65岁及以上老年人及35岁以上原发性高血压、2型糖尿病患者提供健康体检，对于原发性高血压、2型糖尿病患者每年进行1次常规体格检查。

下一步，相关部门将深入贯彻落实“以基层为重点”党的新时期卫生与健康工作方针，持续推进农村医疗卫生事业发展，提升乡村医生服务能力，筑牢农村地区医疗卫生服务网底，努力保障农村居民身体健康。

刘军