关注新生儿眼病，为孩子明亮眼眸把好第一关，开启“睛”彩新视界

#郴州头条##郴州市第一人民医院#

近日郴州市儿童医院小儿眼科朱明琼副主任医师接诊了一位5月大的宝宝，孩子父亲一见医生就问：“医生，您快看看我家孩子，她出生双眼中间就是白的，现在眼睛老转个不停，有啥什么问题吗？”

【白瞳症】

朱明琼医生一看孩子，发现宝宝双眼不能固定注视，追光反应差，仔细检查见双眼“白瞳”——晶状体灰白混浊。

朱明琼医生告诉孩子家长，孩子患了双眼先天性白内障，需要尽快手术治疗，家长表示理解，于当天办理住院，次日在全麻下顺利完成了双眼白内障手术。

【先天性白内障】

白内障通常被误解为是“老年病”，这么小的孩子为什么就有白内障呢？今天我们一起来认识先天性白内障及“白瞳症”。

先天性白内障是指孩子出生时或出生后1年内发生的晶状体混浊，由胚胎期晶状体的发育异常导致。

每年全球新生儿中约有30万先天性白内障患儿，我国发病率约为万分之五，如能早期发现、规范诊治，所引起的儿童盲是可以避免的！

而且手术越早，患儿获得双眼良好视力的机会越大。

那什么是“白瞳症”呢？

顾名思义，当光线照到瞳孔区，呈现出黄色、黄白色或粉白色的反光就称为白瞳症，可单眼，也可双眼。

主要表现在两方面：一是眼部缺乏吸收光线的色素，比如脉络膜缺损、白化病等；二是瞳孔至视网膜之间有白色物阻隔形成的白色反光，比如先天性白内障中晶状体的混浊、眼内炎中的炎性渗出，或视网膜脱离、眼内肿瘤等。

“白瞳症”常见哪些疾病呢？

【家族性渗出性玻璃体视网膜病变】

先天性的“白瞳症”疾病：先天性白内障、永存原始玻璃体增生症、色素失禁症、脉络膜缺损、有髓神经纤维、Norrie病、Walker-Warburg综合征、白化病等。

【早产儿视网膜病变】

后天性的“白瞳症”疾病：视网膜母细胞瘤、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、早产儿视网膜病变、Coat’s病、眼弓蛔虫病、视网膜星形细胞瘤、视网膜脱离、葡萄膜炎等。

【Coat’s病】

那如何早期发现包括先天性白内障在内的“白瞳症”或其它先天性眼病呢？

重视新生儿眼病筛查！！！

新生儿眼病有效治疗窗口期很短，可干预性较强，但通常无法通过眼外观早期发现，需要特殊的筛查手段及设备。

当出现可见的外观表现时（如斜视、眼球震颤、追光追物不能等），往往提示疾病及视力损害已经十分严重，并且难以逆转，甚至可能危及生命，所以新生儿眼病筛查十分重要！

郴州市儿童医院小儿眼科是湘南地区小儿眼病综合防治中心，是湘南地区唯一的新生儿（早产儿）眼病筛查机构，配备有先进的RetCam广域眼底成像系统，已成熟开展小儿眼病的视网膜激光光凝、玻璃体腔注药、手术等治疗。

每年筛查早产儿及高危眼病患儿4000余例，对新生儿（早产儿）眼病的诊治具有丰富的临床经验，实现了筛查、诊断到治疗的一体化医疗服务。

眼睛是心灵的窗户，儿童是祖国的未来，郴州市第一人民医院小儿眼科，愿意为每位孩子插上美丽的翅膀，重见光明，重建自信。

呵护儿童眼健康，关注新生儿眼病，我们在行动！

（编辑Rainbow。）

湖南医聊特约作者：郴州市儿童医院 朱明琼 李征

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