提起薤白（薤，音xiè泻）这味中药，你可能比较陌生，但说起它的亲戚，你就会很熟悉了，那就是——

葱和蒜。

大葱大蒜

薤白有的地方叫小蒜、野蒜、藠头（藠，音叫），闻起来也有一股类似于蒜的气味。和葱蒜一样，都是百合科的植物。

薤白（小蒜）

中药薤白干品

薤白有两个最常用的作用，一个是通阳散结，一个是行气导滞。

前一个作用经常用在胸闷、胸痹、冠心病当中，被称作是“治胸痹之要药”。

中医把一些气血阻塞不通的疾病，叫做“痹”，发音同“闭”，比如痹症、麻痹，就是身体血脉不通。胸痹，就是说胸中的阳气被堵住了。

胸痹的特点是是胸口闷闷地疼痛，一动或者一吸气，疼痛从胸部牵引到后背，不能平躺，有时脖子、左臂或左上胸部也有痛感，兼有心悸、憋气、出汗等症状，类似于现在早期的冠心病心绞痛、心肌缺血等疾病。

后一个作用，常用在大肠气滞、痢疾、里急后重当中。

今天黄药师跟你聊聊薤白。

一、薤白的传统功效

1、胸痹

薤白善于通胸中阳气，当寒痰和气阻结于胸中，引起胸阳不振，则容易导致胸痹，也就是胸中闷痛一些列症状。

薤白自汉代张仲景时，就用于胸痹，如《金匮要略》里的瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤等。

比如瓜蒌薤白白酒汤，以薤白配瓜蒌、白酒（一说是醋）用于胸痹，表现为胸痛，短气，睡不着觉，有时胸闷，有时背痛的症状。

中药瓜蒌，常和薤白配伍用于胸痹

其实，薤白的亲戚——蒜，也有通心，开窍，温补心气的作用，现代药理学还做过研究，薤白和大蒜都有降血脂，减少或延缓冠状动脉硬化，改善心肌缺血的效果。

冠心病大多有瘀血，所以薤白在用于冠心病、心肌缺血时，也常配活血化瘀药，如丹参、川芎、红花、桃仁、赤芍、三七等。

中药丹参，常用于心脏疾病

2、胃肠气滞、痢疾

薤白能够行大肠气滞，可以缓解一部分的胃胀、腹胀。也可以用于湿热痢疾，对于湿热痢疾引起的里急后重，效果非常好。

“里急后重”的“里急”即形容大便在腹内急痛，欲解下为爽；“后重”形容大便至肛门，有重滞欲下不下之感，肛门坠胀，总有“排便不尽感”。

老人排便不爽

从唐代开始就有记载，湿热痢疾可以用薤白，比如用一把薤白煮粥，或者加点小米，煮到三分生即可。它和大蒜的原理一样，生吃大蒜对痢疾、腹泻有一定缓解作用，而薤白也有类似的抑制细菌的作用。

薤白粥示意图，图片来自网络，侵删

3、咳喘

薤白还有个不太常用的功效，是能降痰浊而止咳平喘。常用于外感风寒，咳喘气急，胸部胀满，痰多的情况。

可以配伍与麻黄、杏仁、白前、苏子、白芥子、莱菔子等宣肺、止咳化痰药。

比如小儿痰食壅滞引起的咳嗽气紧，喘息不断，不得平躺，可用薤白与冰糖同蒸食。

现代临床已经观察到，薤白能舒张支气管，改善哮鸣音，对于支气管哮喘有不同程度的改善。

二、现代药理作用

1、薤白能降低动脉脂质斑块、血脂、血清过氧化脂质，对心肌缺氧缺血及心肌损伤有保护作用。

2、薤白水煎剂对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用。

3、具有降压、解痉平喘、抗氧化、增强免疫功能、利尿、抗癌、镇痛等作用。

动脉脂质斑块示意图

三、使用注意

1、薤白辛散行气，气虚者慎服。

2、薤白滑利之品，没有气滞的人不宜使用。

3、脾胃虚弱、食欲不振、消化不良及不耐蒜味者不宜服用。久服对胃黏膜有刺激性，容易打嗝嗳气，用时应注意。

本文为黄药师原创，未经允许不得转载，转载请注明来自黄药师健康手记。

文中涉及处方、用法，仅供学习、参考，请在医生指导下使用。如需就诊，请到正规医院专业医生处辨证论治。

黄药师每日更新大家最关注的中药、中成药以及健康知识，欢迎您关注、点赞、转发、留言，我们一起长知识。