经常收到患者问我关于服用维生素相关的问题。对于长期服用精神分裂症药物的患者来说，补充一些维生素可以减少药物的不良反应，减少这些药物对肝肾功能的损害。但是怎么吃，能随便吃吗？

维生素可以随便吃吗？

不可以随便吃，尤其是脂溶性的维生素，比如维生素A、维生素D，这样的维生素因为是脂溶性，可以在体内大量的蓄积，造成相应的维生素中毒，比如维生素D中毒，导致类似于高钙血症严重的并发症，所以维生素不可以随便吃。

其他的维生素也有类似的特点，维生素C、维生素B等水溶性的维生素一般中毒的比较少，因为都是广泛存在于自然界，因此很多都可以通过正常饮食获得，还是建议要想补充维生素，需要由专科医生来指导。

维生素D

维生素D是一种脂溶性维生素，维生素D的主要功用是促进小肠粘膜细胞对钙和磷的吸收。肠中钙离子吸收需要一种钙结合蛋白，1，25-二羟基维生素D3可诱导此蛋白合成，促进Ca2+吸收，又可促进钙盐的更新及新骨生成，也促进磷吸收与肾小管细胞对钙、磷的重吸收，故可提高血钙、血磷浓度，有利于新骨生成和钙化。

此外，维生素D还有促进皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能作用。缺乏维生素D儿童可患佝偻病，成人患骨质软化症。 一般脂肪高的海鱼、动物肝、蛋黄、奶油相对较多，鱼肝油中含量高。

精神分裂症可能与维生素d缺乏有关吗？

有论文显示，维生素D缺失的个体患精神分裂症的风险是正常个体（维生素D水平充足）的两倍。

维生素D可以帮助机体吸收钙质，其同样对于骨骼和肌肉的健康也至关重要，正常情况下皮肤暴露于太阳光后会产生维生素；人们通过食物比如牛奶等获得的维生素量非常少。据估计，世界范围内超过10亿人都因晒太阳不够而出现维生素D缺失的情况。

精神分裂症是一种精神疾病，其主要表现为妄想和幻觉，该疾病在寒带气候和高纬度地区较为流行，研究人员推测维生素D或许和精神分裂症之间存在千丝万缕的关系。

研究者Ahmad Esmaillzadeh首次对维生素D和精神分裂症之间的关系进行了一项综合性的分析，他们检测了2804名成年个体参与者的机体维生素D水平和其精神健康状况并通过检测参与者的血液来测定其机体维生素D水平。

结果显示，相比对照组个体来讲，精神分裂症个体机体中的维生素D水平明显较低，而且精神分裂症个体和正常个体之间的维生素D水平平均差异为-5.91 ng/ml；而维生素D缺乏个体患精神分裂症的风险是正常个体风险的2.16倍，另外65%的精神分离症患者机体都会出现维生素D缺失的情况。

最后，研究人员Esmaillzadeh说道，目前在营养科学领域存在一种日益盛行的趋势，就是维生素D和其它疾病比如糖尿病、癌症等疾病之间会存在某种关联，而本文中研究者通过研究发现，维生素D的确可以明显影响个体的心理健康，未来还需要更为深入的研究来确定维生素D的缺失是否还会引发机体的其它健康问题。

综上，建议对精神分裂症患者，尤其是是那些需要长期护理治疗的患者，定期进行血清维生素D水平的监测，建议适当补充添加维生素D补充剂或者富含维生素D的膳食，增加身体的抵抗力和免疫力，同时建议适当多外出活动。

我是刘主任，有问题可以给我留言，我会一一回复！