最近遇到一个比较有意思的案例，一个65岁的刘大爷，因为冠心病长期用药，感觉控制的不是很理想。最近经人推荐，找到了某个三甲医院一个中医的主任医师，这个医生给开了一个药方之后，又给开了两个中成药，其中一个是补肾的，让他汤药喝完之后，再吃一段时间这两个中成药。刘大爷回去吃了一段时间，感觉效果还挺好，而且以前肠胃也不太舒服，如今也轻了很多。

但是前段时间，刘大爷的儿子回家之后，发现医生给开了这个补肾的中成药，就冷冷地说道，这医生是坑钱的吧，心脏不舒服，跟肾有什么关系？刘大爷一想，好像是这么回事，一看说明书上写的是用于“失眠健忘，肾虚腰痛”，也跟冠心病没啥关系啊。也不由得怀疑，但是最近吃着这些药，也确实管用。后来这个药吃完之后，犹犹豫豫地来到药店，就顺便咨询了王药师，到底靠不靠谱。

肾虚血瘀

其实补肾治疗冠心病还真是有依据的，例如著名中医药专家、国医大师、首都国医名师、全国首批名老中医药专家、中国中医科学院资深研究员刘志明教授，就提出了“肾虚血瘀”的学术观点。因为心和肾在病理上会相互影响，心肾相交并且心本乎于肾，肾虚可以导致冠心病的发生。

从阴阳五行的角度来说，心主火，肾主水，两者会相互制约，肾水不足，则心火旺盛。在《黄帝内经》中也记载：“阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通”。如果肾阳不足，阳虚则寒，寒邪凝滞于血脉，进而波及心脏。例如这位刘大爷，在沟通中，也了解到，他平时经常感觉手脚发凉，也验证了肾阳不足的问题。
此外，中医讲究胃与心包络相通，心与小肠相表里，刘大爷之前肠胃不舒服，也与心火相关，如今补肾之后，心火降低，胃肠道自然也就舒服了。

因此，中医治疗是一个非常系统的过程，治疗冠心病的同时，从肾的根源上解决，可以更好地治疗冠心病。

现代科学的依据

如果单纯讲中医理论，可能很多人听上去感觉挺玄乎，这里再从现代科学的角度分析一下，有研究就发现，当人体处于肾虚状态时，线粒体的能量代谢和ATP生成量会处于比较低的状态，也就解释了为什么肾虚时认为四肢怕冷，疲乏无力。

与此同时，由于ATP的生成减少，心肌细胞线粒体的能量来源会减少，导致mTOR信号通道异常激活，而这个mTOR通道是目前研究冠心病的一个重要分子机制。mTOR/4E-BP信号通路广泛的存在于心肌细胞能量代谢和细胞自噬、凋亡的过程中，直接影响到动脉粥样硬化的过程。当然也不排除这个mTOR/4E-BP与中医常说的经络有关联。

这也就解释了为什么肾虚能影响到心脏。因此，给这位冠心病患者补肾，不仅没有问题，还能说明，医生确实有比较好的医术。当然这里并不建议冠心病患者盲目补肾，还是得根据具体病情具体分析，不同的人不同的体质，患病原因也不同，盲目补肾可能不仅没用，还可能有害，比如明明肾阴虚，却补了肾阳，那还不如不补。