心脑血管疾病是我国发病率和导致死亡风险最高的疾病之一，而在各类心血管疾病中，冠状动脉狭窄导致的缺血性心脏病问题，也是随着年龄增长，最常见的心血管疾病问题。这种缺血性心脏病，包括了冠状动脉狭窄超过50%的稳定性心绞痛冠心病问题，也包括了急性冠脉综合征的问题。

有了冠心病问题，其实并不可怕，如果能够从生活上做好调理干预，并结合实际情况，合理地使用常规的药物，对高血压、高血脂等相关风险慢病进行控制，并做好急性心脑血管时间的预防性改善，冠心病患者同样也可以长期保持安全，甚至是能够使冠状动脉狭窄的问题得到一定程度上的“逆转”，一样可以活得健康长寿。

可有些有冠心病问题的朋友，却总是不愿意长期吃药，总觉得长期吃药会伤身体，希望能够通过吃一些更安全，有效地方式来改善心血管狭窄，降低心血管疾病风险。也正是针对这样的一种心态，目前市面上宣称能够“保护心血管”，“逆转动脉硬化”，“改善冠心病”的各类保健品也是层出不穷，宣传花样繁多，宣传时所用的一些语言，也充满了这类产品能够“治愈”疾病的种种暗示，有不少冠心病患者朋友，也正是因为听信了这样的谣言，而停用了本该常规使用的药物，带来了更大的心脑血管风险。

这样的一种做法当然是不可取的，如果我们抛开各类保健品不说，各类的营养补充剂，例如维生素E，β红萝卜素，鱼油等这些常见的补充剂，对于冠心病患者是否能够带来获益呢？今天的这篇科普文章，就来带大家去了解其中的真相。

会有很多朋友问到，有冠心病的人，服用维生素、矿物质补充剂，以及一些食物提取物的补充剂，能否有助于改善调理冠心病，延缓疾病进展和降低心梗等问题的发生风险，其实这方面的相关大型研究是非常多的，但绝大多数的研究都表明，保健品和膳食补充剂，并不能预防和改善冠心病风险，在某些情况下，这些产品还有可能带来更大的健康风险。

美国预防服务工作组（USPSTF）结合疾病预防以及循证医学的相关文献证据，对于保健品预防和改善冠心病的作用给出了专家建议，该专家组指出，目前没有任何足够的证据推荐使用维生素或矿物质补充剂来预防和改善心脏病，为了降低心血管疾病风险，更建议从均衡饮食中获取营养，而不是补充剂。

同时专家组还指出：关于这个问题有很多研究，但都表明补充剂对于心血管没有获益，在某些情况下还有可能造成伤害。

除了不会带来更多获益以外，如果希望通过服用保健品来改善冠心病，还有可能带来一定的健康风险。简单来说3种可能带来风险的常见保健品补充剂。

维生素E

维生素E是人体中非常重要的一种脂溶性维生素，它除了能够对人体的生殖健康有益以外，也是一种具有强力抗氧化作用的重要营养。由于其抗氧化清除自由基的作用较强，很多含有维生素E等保健产品，号称通过服用保健品，能够改善动脉粥样硬化炎性反应，延缓动脉粥样硬化进程。

但现有的研究证据表明，通过外源性的服用维生素E补充剂，不会对心血管健康带来任何获益，而如果不顾及剂量，长期过量的补充维生素E（每日补充剂量超过400IU），还可能加大心血管疾病的风险。

β-胡萝卜素

β胡萝卜素是存在于多种天然食材中的一种脂溶性色素，还是维生素A的前体物质，由于这个物质也具有一定的抗氧化作用，因此，也经常被制成保健品宣称其具有改善预防心血管疾病的作用。

但美国预防工作组发布的声明中指出，目前有足够的证据证明，β胡萝卜素补充剂会增加心血管疾病和中风的发生风险，对于吸烟的肺癌风险人群，服用β胡萝卜素补充剂，还会增加肺癌的发生风险。

鱼油

另一种常见的心血管疾病患者常用保健品是“深海鱼油”，这类保健品的主要成分通常是DHA，EPA等不饱和脂肪酸，现有的证据指出，保健品级的鱼油补充剂还没有被证明对冠状动脉疾病有持续的作用，同时服用鱼油补充剂，如果同时服用阿司匹林等抗血小板药物，还有可能会增加服用此类药物的出血风险，因此真的是得不偿失。

目前有一类药字号的鱼油制剂，单独含有二十碳五烯酸乙酯，是一种单方的药物制剂，高剂量应用具有减低甘油三酯，减少心血管疾病风险的获益作用。但这样的药物有效，也是在医生指导下合理应用得到的，应该与保健品级的鱼油区分开来。对于已有心血管疾病问题的患者，服用保健品鱼油，真的不一定有益。

上述谈到的3个营养补充剂保健品，也只是举例，类似的这样的保健产品相信还有很多，而作为保健品来说，因为其不具有治疗疾病的作用，通常是在膳食以外为身体补充营养的一种产品，在监管和质量方面，远没有药物有保证，还有些保健品会加入非法添加，更是害人不浅。

通常说来，保健品的审批并不会经过严格的安全性审查，也不会对其安全性进行监测和确认，只有在上市销售使用的过程中，引发安全性风险时，才会引起重视。因此，相比于药物，保健品在产品含量，产品质量，以及污染控制方面，都要差得多，因此，服用保健品的风险也往往更大。

对于冠心病患者来说，我们更不应该听信一些虚假的宣传，用保健品来替代常规的药物治疗，即使是在常规药物治疗的基础上，如果想要服用某种保健产品的话，也最好经过专业人员的评估，确定其与所服的药物没有潜在的相互作用，或者不会加大心血管疾病风险，身体有确实需要服用，可能带来健康获益的基础上使用。

而相比服用各类的膳食补充剂，保持健康科学的饮食搭配，通过饮食摄入各类营养的安全性就高得多了，上述的这些营养素，通过适量的摄入深海鱼肉，多吃富含胡萝卜素的西兰花，胡萝卜等蔬菜摄入，多吃一点也不会带来任何健康风险，因此，对于营养补充剂的问题，我们一定要认清它的本质，如果能够通过食补的，就没有必要额外的服用保健品；如果确实需要额外补充的话，也最好在专业指导下，合理使用补充剂就好。