一场口腔溃疡引发的急症，竟被三次误诊，什么是丝绸之路病？

福建晋江的小连，是个马上就要十一岁的小学生。在家里排行最小的他，备受父母的宠爱。

这个年纪的小连，挑食毛病比较严重，平时就爱吃荤菜，看见绿色蔬菜就打怵。家里人想让他吃一点水果蔬菜全都要靠哄，依他自己的性子，顿顿只吃肉。

可能是挑食习惯导致的，小连很容易长口腔溃疡。但是每次都不严重，抹上西瓜霜之后两天就自行痊愈了。所以爸爸妈妈也没有把这件事放在心上。

有一天放学回家，小连跟妈妈说自己不舒服，嘴巴有点疼。

妈妈一摸儿子的额头，果然滚烫的。她让儿子张开嘴看看口腔内部。果然，孩子又长了口腔溃疡。

估计是急性上呼吸道感染吧。嘴巴疼估计是口腔溃疡导致的。小连妈妈带着儿子，去到了家门口的诊所开点药吃。

在诊所里开的抗生素、激素一吃，孩子的确症状减轻了，精神也恢复不少。可是一停药的话，口腔溃疡继续反反复复发作。

更奇怪的事情发生了。

小连嘴巴里面的口腔溃疡不仅加重了，身上还出现了其他的溃疡面！集中在手上、足底处，而且溃疡面大小不一，看起来很吓人。

不仅如此，小连妈妈还发现儿子眼睛的分泌物增多了，黏在眼睫毛上。妈妈早上喊醒小连，准备给他喂药，孩子就开始拿手揉着眼睛。

一问儿子，孩子说眼睛有点疼，光太刺眼了不舒服。

这是怎么回事啊？儿子身体免疫力下降了吗？所以身体小毛病不断？不是嘴巴长溃疡，就是眼睛发炎，又畏光又疼的。

从来没有见过这种情况的小连妈妈，这回也没办法了。算了，直接去大医院挂号问问吧。

不同科室，给出的都是什么结论？

小连妈妈感觉孩子的症状有点风马牛不相及，都不知道挂什么科室好了。想了想，还是先看眼睛吧。

到了眼科，医生给孩子查体之后，只发现小连的结膜充血明显。一问家长，小男孩平时可没少玩电子产品，游戏时长跟学习时长五五开。

初步诊断：结膜炎。医生给孩子开了点消炎眼药水，嘱咐用眼卫生之后，就结束了。

到了口腔科，医生对着小连的口腔内部左看右看，也没看出来什么其他异常，只是口腔溃疡而已。

这次的发烧跟口腔溃疡有什么联系，也不好说。一问家长，小男孩平时挑食严重，缺乏维生素，估计就是这样导致的口腔溃疡复发吧。再加上发烧，免疫力下降，症状就加重了。

家长也给医生们看了小连手上、脚上的溃疡。医生们纷纷摇头，这跟我们科好像也没什么关系。家长不放心的话，还是去看一下皮肤科吧。

没办法，家长还是领着儿子去了皮肤科诊室。这位看起来刚毕业不久的医生，检查一番之后，认为是皮肤过敏，安慰了一番病人之后，就开了些抗过敏的药物。

跑了一天医院，每个医生给孩子开一点药，就算结束了。家长精疲力竭，但一想：算了。小孩没啥事就行。

吃着药，孩子开始胃疼到打滚！到底是什么疾病？

接下来的一周，小连妈妈每天都要记着给孩子喂不同的药。眼药水一天滴两次，皮肤过敏的药一天吃三次，修复口腔黏膜的药早上记得抹。

可是没想到的是一天刚吃完药没多久，孩子开始叫唤了。

妈妈循声过去，发现儿子满头满脸的汗，嘴唇煞白的。一问他怎么了，他说肚子疼。

是不是空腹吃药导致的啊？孩子妈妈赶紧让小连吃点饼干垫垫，再喝一点温水，看能不能减轻点症状。没想到，孩子疼得越来越厉害了。

六神无主的妈妈赶紧打车，带着儿子去了医院看急诊。急诊医生害怕孩子是胃穿孔，赶紧安排了急诊腹部CT检查。

所幸，检查报告显示孩子胃壁增厚，没有胃穿孔、急性胰腺炎等致命急症。暂时可以松一口气，后续胃镜显示胃多发溃疡。

守在儿子身边的妈妈，有点烦躁不安。孩子怎么老是溃疡啊？口腔溃疡、皮肤溃疡、胃溃疡。眼睛又发炎。医生让她稍安勿躁，第二天一早主任会查房，可以让专家来看看。

第二天听到病例汇报的主任，也陷入了沉思。

这么一系列看似不相关的症状，再加上单独治疗效果差，激素治疗史有效。所有信息汇聚在一起的时候，主任立马想到了一种疾病！

主任立马问起了小男孩：你的阴囊疼吗？

哪里疼？儿子一下子都懵了。陪同查房的医生们好像也懂了。小男孩犹犹豫豫地点点头。医生们一检查，果然该处有不少小溃疡。

答案呼之欲出：儿童贝赫切特综合症，又叫做白塞氏病。别名丝绸之路病。

这是什么病？为什么会得上它？

面对疑惑不解的病人家属，医生解释：这是一种自身免疫性疾病，是没有特效药的。成人和小孩子都有可能得上。目前病因不明，可能跟细菌、病毒感染都有关系。

但是成人患病的话，患病部位不特定，可能是各种部位发生溃疡。严重的话，消化道溃疡至穿孔。可是小孩子的典型症状就是发生在口腔--眼部--生殖器。

为什么叫做丝绸之路病呢？这是因为该病最早是在中亚、中东等地区，所以有了这个别名。虽然没有特效药，但是对症治疗也能起到一定的效果。

要么是激素治疗，要么是使用昂贵的生物因子治疗、免疫抑制剂。既然小病人使用激素治疗有效，那么采取第一种疗法就好。激素治疗是短期的，无须终身服药，对身体的影响、未来生活的影响不大。

幸亏孩子妈妈很上心，及时带孩子来医院综合就诊了。否则长期延误治疗的话，患者可能因为中枢神经系统受损伤而导致死亡。

Dr.X说

看似风马牛不相及的几处症状，由于是单独咨询专科医生，问题都不一定能解决，容易误诊。小小的溃疡，原来还是这么多门道。大家一定要当心啊！