脾是什么？为什么中医那么重视，西医却很少提？

我们在日常生活中常常会有人说，吃饭没胃口，吃饭不香，有的人还会不自觉地流口水、打嗝、胃泛酸等等，有的人却消化很好，吃嘛嘛香，这些都会联想到脾胃。那么怎样理解脾胃，中医与西医的脾胃是怎么一回事呢？

说一说中医概念的脾胃职能与病机

脾胃是中医的概念，从人体解剖学上来讲，脾与胃位于人体躯体的中部，其主要的作用，是负责饮食的消化、吸收和运送，为人体气机升降运动的重要枢纽，升则上输送至心肺，降则下至为肝肾。

中医认为，“脾主升清、胃主降浊”，脾胃有生化健运，吸收营养，助力体内废物顺降排泄的功能。脾胃强则气血充盈，面色红润，四肢灵活。中医理论《医述》有言：“平人之常，气廪于胃。人无胃气曰逆，逆者死。”这句话就说，脾胃对人体的生发、宣降是有着非常重要的作用的。

如果脾胃运化失调，升降失常，就可能发生疾病。从我们中医的辩证上来说呢？主要是容易引起积滞、呕吐、泄泻、便秘等问题，严重的还会引起如水肿、臌胀、黄疸、带下、头痛、眩晕、口臭、痤疮、湿疹等其他问题。

很多患者来面诊的时候，常常会问：大夫，我最近怎么老是流口水？大夫，我最近怎么吃不下饭，吃什么都感觉没胃口？当面对这些患者的时候，我们又不能给他们讲一些高深的中医理论，因此上，只能给予脾胃失调的大致回答，中医讲究辨证论治，一人一方，在病因的发生上可能是因为禀赋不足、外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳逸失度等等因素造成的，由于每个人所处的环境、个人禀赋等因素不同，所以在病机上又往往表现出脾气虚、脾阳虚、寒湿困脾、湿热中阻、胃气虚寒、胃火炽热、胃阴虚等等。

对于脾胃存在的问题，既然因环境、个人禀赋、生活习惯等因素的不同，在调理和论治上肯定是有差别的，如心脾阳虚症可用归脾丸之类，肺胃风热，要润肺清胃，各种方法运用，靠细心研判；脾胃不调宜选择一些甘温、益气、和胃等中药食材以温中健脾。

现在医学上的脾胃是怎么回事？

中医对于脾胃问题讲究五行对应、辩证论治，一人一方，能够根据个人因素，调理根本。那么现代医学上的脾胃又是怎么一回事呢？现代医学就是我们通常所说的西医，西医虽然认为脾和胃是两个独立的器官。但在脾胃职能的认识上又有一定的相通性。

西医认为，胃属于消化道结构的一部分，具有受纳食物、分泌胃液及内分泌功能，既是消化吸收的器官，也是复杂的胃肠道内分泌器官的组成部分。脾是人体最大的淋巴器官，具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能。这和中医脾胃的运化精微、生化气血的论点是一致的。

中医的很多脾胃病症与西医的一些肠胃、脾胃疾病也是对应的。如中医的胃脘痛可以对应到西医的功能性消化不良，肠易激综合征、慢性腹泻；中医的痞满可以对应到西医的功能性消化不良，肠易激综合征、慢性便秘、慢性腹泻；中医的泄泻对应到西医可以使肠易激综合征、慢性腹泻等等。

中医与西医的脾胃既有相通性，很多观点与脾胃论高度契合。因此上说，我们应该用现代的医学观点看待中医，用传承和发扬的态度，面对现代人存在的脾胃问题。

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