癌 痛

如果您是肿瘤患者，您可能会担心有疼痛。其实，大约 1/3 的肿瘤患者有过疼痛体验，有些是肿瘤本身导致的，有些是与抗肿瘤治疗相关的。疼痛会在许多方面影响到您的日常生活——疼痛会让您感到疲劳、沮丧、易怒、烦躁、孤独、有压力；疼痛还会干扰日常起居（睡眠、饮食等）、对工作和爱好的兴趣、甚至有时会影响到和亲友的关系等。

其实肿瘤相关性疼痛，是可以被治疗的

有很多药物和非药物方法可以帮助减轻您的痛苦。如果您感觉疼痛，那就提示您需要接受治疗。一旦疼痛被控制，您就可以吃得更好、睡得更好、享受与家人和朋友在一起时光、并且往往能继续工作和原有的爱好。

许多人害怕吃止痛药，是因为害怕成瘾性。其实，在使用止痛药物治疗肿瘤相关性疼痛的患者中，成瘾是非常罕见的。

还有些患者会担心止痛药有副作用。请不用过度担心，您的医疗团队能够帮助您预防或控制大部分的副作用。

为什么会感到疼痛？出现疼痛怎么办？

肿瘤患者身体的具体某一部分可能会有疼痛感，或者全身总体感觉不舒服，却很难描述。患者出现疼痛有多种可能性：肿瘤本身压迫神经、骨头或者器官；抗肿瘤治疗以及其副作用；还有与肿瘤无关的疼痛，如偏头痛或关节炎。

只有患者自己，知道疼痛的程度和细节。

当您发生疼痛时，请及时告诉您的医生和护士，这是很重要的。如果您等到疼痛难以忍受时才进行就诊，疼痛管理就会相对比较困难。

您的医疗团队需要知道：

• 疼痛开始和停止的时间？
• 您疼痛有多久了？
• 哪里疼痛？
• 疼痛感觉有多强？
• 疼痛具体什么感觉？是刺痛、钝痛、阵痛、持续稳定的痛、烧灼样的痛，等等
• 怎样会引起疼痛加重？怎样会使疼痛有所缓解？
• 您正在服用的药物或者止痛治疗起了多少缓解作用？如您正在服用药物，一天内服药的具体时间、剂量、有无再次爆发的疼痛感及细节

建议您询问您的医生/护士：

• 什么导致了我的疼痛？
• 怎样才能缓解我的疼痛？
• 我是否应该服药、服药种类、何时服药、以及服用多长时间？
• 我需要与食物/饮品一起服用药物？
• 服药后药效持续多久？
• 常见的副作用是什么？如果出现副作用，我该怎么办？
• 如果止痛药没有帮助，我应该做些什么？我可以吃更多吗？吃多少?
• 服用止痛药影响我做事情吗？比如工作、开车等
• 止痛药与其他药物一起服用安全吗？
• 如我的疼痛得到控制，可以停药或减量吗？
• 我还能做些什么，来帮助缓解疼痛？

以下信息，强烈建议您知晓：

• 肿瘤相关性疼痛通常能得到缓解。
• 治疗肿瘤相关性疼痛是抗肿瘤治疗的一部分。
• 控制疼痛的最好方法，是预防疼痛的开始或加重。
• 告诉您的医生或者护士有关您的疼痛，不是弱者的表现。
• 您有权利要求止痛。
• 服用治疗肿瘤相关性疼痛的止痛药很少让人成瘾。
• 如果按医生的要求规则服用止痛药，大多数人不会“过度兴奋”或“失去控制”。
• 止痛药的副作用通常可以得到控制和预防。
• 您的身体对止痛药不会产生耐药性。不需要把药力更强的药“留着以后用”。
• 止痛药物起作用的方式不同。有些患者很小的剂量就有效，而其他患者可能需要更大的剂量才能缓解疼痛。
• 推荐由固定的医生给您开止痛药。如果您的医疗组中的某位医生改变您的用药医嘱，该医生应该确保其他医生知道这种改变。
• 不应该分享止痛药。不要吃他人的药，也别让他人吃您的药。在过去对您有效的止痛药，可能现在不适合您。对别人有效的药物可能并不适合您。并且，有些药可能与您抗肿瘤治疗的部分其他药物有冲突。

在您抗肿瘤治疗期间，充分了解您的治疗以及可能发生的一些问题会对您很有帮助。一旦出现疼痛，患者或照护者应尽快联系医护团队，寻求专业帮助。患者的治疗本身差异很大，嘉会医护团队会针对您的情况给出个性化、合适的解决方案，陪伴您更好地面对和对抗疾病。希望这篇文章对您有帮助。

重要说明

本文仅供医学科普使用，不作为临床诊断及医疗依据，任何医疗行为请遵从医嘱。本文由嘉会国际肿瘤中心原创或约稿。如需转载/合作，请邮件联系assist.cc@jiahui.com

内容来源：嘉会国际肿瘤中心·患者教育手册《肿瘤相关的疼痛》 * 部分内容参考美国癌症协会（American Cancer Society）英文版

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