脉数垂入尺泽,是肾阴虚而精不藏,阴精未充早泄者,一般是未成年而完婚所致。汗出,而卫气不敛,息短是肾气不固。龙相内灼,升腾面目者,多见面红目赤之证。肝火犯肺,则嚏涕交作(可能是过敏性鼻炎,嚏出于肾,涕出于肺,是肺肾双虚之证)。胃弱少谷,是肾病及脾,精浊下注使肾气不固而湿浊下流。溺管疼痛是阴亏而火旺。所谓肝阳吸其肾阴,是指肾阴虚在肝火易动,肝火动则反伤肾阴,善怒多郁正是肝阴虚而化火。
本方群集牛、羊骨髓,猪脊髓而以形补形,壮骨益髓而补肾。麋角胶峻补精血,熟地、萸肉补肾而敛肝,人参益元气而健脾,五味子敛肺以滋肾,芡实、湖莲、山药入脾而兼有收摄之性,善入下焦而止遗泄、茯神定心而平肝。
精气亏,冬季主藏,肾气收摄无力则冲气上逆,犯肺则咳,犯咽则呛,气上冲心,必至夜卧欠安。其本质是肾气劳损。
方用人参壮元气,紫河车养精血,茯苓健脾利水,茯神定风安神,五味酸敛肝气,胡桃仁纳气归肾。
脉左细为精血不足,右空为阳明亏虚。色夺神夭是营卫大亏,声嘶是足三阴藏液亏虚,精不上承。咳嗽汗出,为肺气大虚。本证以肺肾元气亏虚。
大造丸由紫河车、龟板、人参 、熟地、天冬、麦冬、黄柏、牛膝 、杜仲,功能滋阴清热,补肾益肺。用于肺肾两亏,虚劳咳嗽,骨蒸潮热,盗汗遗精,腰膝酸软。
脉左为肝,肝具气生发,为春之气,由冬而来,不若夏季阳气之发散,故气脉弦,然需弦而有胃气,故弦中必带濡滑,濡滑者胃气也。脉弦博,为肝气急劲而欠柔,缺乏藏阴之和也。着枕眠卧即冷痰上升者,肾阳虚而水上泛也。交子后咳,一阳生,肾脏无力而从肝气上逆犯肺也。综上分析,当益肾潜藏,降逆泄寒水,益液缓肝急为治。
寒水上逆当用温肾,但该患肝气急劲,肝喜凉而肾喜温,肝气急则当慎用温燥发散阳气,当以甘酸之药缓之敛之,故以六味丸益肝肾之阴,去山芋酸温,加白芍酸寒,车前牛膝,泄肾之水而制其逆,胡桃肉益肾纳气。
脉细促,是阴虚而不恋阳,三五欲歇止,是气血不接续。着枕气冲,是肾气不藏,虚阳挟肝风上逆。头垂欲俯,是督脉虚极。当补肾而降逆。
本方熟地益肾精,五味敛浮阳,茯苓泄冲气,青铅为铅矿石,性重坠,治痰气壅逆,上盛下虚,气短喘促,猪脊髓以。本方融滋填,降泄,收敛,重镇为一炉,为治疗肾虚冲逆水犯的集大成者。
页面更新:2024-04-22
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