相信我的保险推荐

相信我的保险推荐

作为一名保险经纪人,我的格言是:我不忠诚于任何一家保险公司,我只忠诚于我的客户。如果你相信我,我将尽我所能,把保险服务做到最好。

最近总有客户咨询健康险的问题,但是发现很多人没有搞清楚健康险的范围,今天我来给大家说下《健康保险管理办法》其中重要的几个条款,这些条款关乎我们每一个人,清楚知晓是我们每个人的基本权利。

第四条:健康险的定义

第四条 健康保险按照保险期限分为长期健康保险和短期健康保险。

长期健康保险,是指保险期间超过一年或者保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险。

长期护理保险保险期间不得低于5年。

短期健康保险,是指保险期间为一年以及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。

保证续保条款,是指在前一保险期间届满前,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款和约定费率继续承保的合同约定。

第十七,三十八条:基因检测是否需要告知

第十七条 除家族遗传病史之外,保险公司不得基于被保险人其他遗传信息、基因检测资料进行区别定价。

第三十八条 保险公司销售健康保险产品,不得非法搜集、获取被保险人除家族遗传病史之外的遗传信息、基因检测资料;也不得要求投保人、被保险人或者受益人提供上述信息。

保险公司不得以被保险人家族遗传病史之外的遗传信息、基因检测资料作为核保条件。

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第二十条:对长期医疗保险产品调费的规定

保险公司可以在保险产品中约定对长期医疗保险产品进行费率调整,并明确注明费率调整的触发条件。

长期医疗保险产品费率调整应当遵循公平、合理原则,触发条件应当客观且能普遍适用,并符合有关监管规定。

第二十二条,二十三条:医疗手段升级,产品约定不符

第二十二条 保险公司拟定医疗保险产品条款,应当尊重被保险人接受合理医疗服务的权利,不得在条款中设置不合理的或者违背一般医学标准的要求作为给付保险金的条件。

第二十三条 保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准,并考虑到医疗技术条件发展的趋势。

健康保险合同生效后,被保险人根据通行的医学诊断标准被确诊疾病的,保险公司不得以该诊断标准与保险合同约定不符为理由拒绝给付保险金。

第二十五条:医疗险理赔顺序的选择

第二十五条 被保险人同时拥有多份有效的费用补偿型医疗保险保险单的,可以自主决定理赔申请顺序

第三十六条:不能违规搭售健康保险

第三十六条 经过审批或者备案的健康保险产品,除法定理由和条款另有约定外,保险公司不得拒绝提供。

保险公司销售健康保险产品,不得强制搭配其他产品销售。

以上这些条款你都理解了吗?

欢迎一起交流!

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页面更新:2024-03-19

标签:被保险人   病史   费率   保险公司   基因   保险产品   条款   条件   医疗   健康

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