一天可以吃多少水果？

《中国居民膳食指南》指出成年人每天应摄入200~350克新鲜水果，同样适用于CKD1~2期的肾友们。常见水果，比如苹果、梨等，约等于您的一个拳头大小，每天是可以吃1~2个的。

而对于尿量和血钾均正常的CKD3期肾友来说，每天可以吃200-250 克新鲜水果，约等于您的一个拳头大小。

如何选择适合自己的水果呢？

首先，水果的选择也与肾病的类型及肾病的阶段息息相关。

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大部分慢性肾炎早期，肾功能正常，蛋白尿水平不高于299ug/ml的情况下，各种水果均可选择。

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伴有高钾血症的肾友们。要避免摄入含钾丰富的水果，如香蕉，冬枣、石榴、杏子、柚子等，可以适量摄入苹果，梨等。

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糖尿病肾病的患者，基于糖尿病的关系，都会对水果望而却步，这时候就要选择含糖少，升糖指数低的水果了，如苹果，李子，樱桃等，而对于龙眼、凤梨、柿子、椰子等就要避而远之。

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表现为大量蛋白尿伴水肿情况的肾病综合征的患者，需控制水分含量较丰富的水果摄入，尤其是西瓜，梨，橘子。

肾友应该怎么吃水果呢？

1.水果吃的时机很重要

应作为两顿饭之间加餐适量吃，不建议饭后即吃，会影响机体对水果的消化吸收，加重肠胃道负担。特别是晚餐后不宜吃水果，除了加重胃肠道负担外，还不利于血糖的控制。

2.不要用水果当正餐

不能为机体补充优质蛋白质、脂肪等营养素，并且还会造成水分、钾、糖的摄入过多，能量摄入不足等情况发生。

3.切忌以果汁代替水果

因为水果榨汁后，维生素、膳食纤维会大量损失，果汁中含有的果糖可能会使尿酸升高，增加肾脏负担。

是不是所有水果都能吃？

并不是！尤其是杨桃！大量的研究报道，杨桃是具有明显的肾毒性的！且杨桃中有一种神经毒素，需要肾脏代谢，若肾功能不好，就容易引起中毒。对于肾功能不全者(包括正在接受腹膜透析或血液透析)，特别是尿毒症期的患者而言，即使微量摄入杨桃，也可能导致中毒。

温馨提示：水果存放时应注意冷藏保鲜，防止水果变质污染。而切果拼盘应注意水果新鲜度，当时未吃完就不宜存放啦，避免细菌的滋生，引起腹泻加重肾病。

总结

1.CKD1~2肾友一天可吃1~2个约拳头大小的水果，CKD3期肾友可以吃每天吃1个约拳头大小的水果。

2. 肾友们应根据自身情况合理选择水果。

3. 建议在两餐间吃水果，不以水果当正餐，勿以果汁替代水果。

4. 肾友们切勿吃杨桃。

5. 水果存放时应注意冷藏保鲜，切果不宜久放。

大强伴您安心吃水果，健康每一天！