高血脂不能吃“三种菜”？心内科医生告诉你，真相是这样的

有病的人也很关心吃些什么，门诊就经常遇到患者问这样的问题。

看到网上一篇文章，说是高血脂不能吃三种“素菜”（原文如此）。看到题目时心虚了一下，高血脂患者不能吃三种素菜？作为心内科医生怎么不知道啊！赶紧点进去学习学习。

文章说，高血脂患者不能吃土豆，不能吃茄子，不能吃花生。说土豆是可以导致高血压发展和恶化的食物（这个在高血压的发病机制、危险因素中好像都没有哦！而且怎么就从高血脂转到高血压了？）。不能吃土豆的理由是，土豆的“碳水”含量非常高，传统的烹饪方法煎或炸，不清淡；不能吃茄子是因为茄子结构疏松，加热时会吸收大量油脂；而花生油脂含量高，每天只能吃16粒，所以不能吃。

再到网上搜搜，这样的文章不少，都是“三种菜”，品种不一样，还有不能吃茴香、不能吃香椿的。

仔细看看，其实多半是烹饪的问题，油炸。

说土豆含淀粉多，但是和米、面比起来还是少多了，并且因为饱腹感强，可以等量代换吃土豆来代替吃米、面。25克也就是半两米或面，可以换1成00克、也就是2两土豆，所含的热卡相当。再说，土豆含淀粉多不能吃，那红薯呢？芋头呢？算起来热卡都是一样的。

说土豆的烹饪方法是煎炸，那可以不煎炸啊！这赖不上土豆。可以炒土豆丝，尖椒、醋溜，再不还可以炝拌，谁说土豆就得煎或炸了？

茄子加热就吸油？那是油焖茄子，先油炸。蒸茄子，再加热也吸不到油，还是烹饪方法的问题，也不能赖茄子。茄子蒸熟了凉拌，简单，也清淡。

还有花生，除了高脂，还是高蛋白，而且是优质蛋白，还有维生素和微量元素。花生里的油脂也是单不饱和脂肪酸为主，相当于橄榄油的成分，对于改善血脂成分也有好处。花生可以水煮着吃，没说非得油炸。花生不能吃？那花生油还能不能吃？按照等量代换，25克花生相当于10克花生油。

其实，高血脂患者要管控的是饮食的总热卡，总的油脂、糖分，忌的是高脂肪、高胆固醇食物。

• 首先是控油，控制炒菜油、肥肉。

肥肉，直接就是动物脂肪。油脂产生的热卡可比粮食高多了。1克油可以产9大卡（千卡）热能；1克碳水化合物，就是糖分，产热能4大卡。

糖、油多了，热卡消耗不掉，就会转化成脂肪存在身体里，就长胖了。胖，不光是增加身体负担，脂肪还会引起身体里的炎症，就容易得病了。

按照我国居民营养膳食标准，每人每天不超过半两油。半两油是多少？25毫升，大约三调羹（汤匙）。要是这么说起来，一般的家庭恐怕都超标。

所以，要少吃油炸食品，炒菜油也要控制。

外餐、食堂的菜油大，可以在吃饭的时候准备一碗水，把菜涮一涮再吃。

• 再就是控糖，总量控制。

这个糖分，不光是白糖红糖，主食、含淀粉多的食物都要控制。因为粮食里主要是淀粉，会转化成糖分的。有些食品说是无糖，其实只是没加蔗糖，。光是粮食这部分，就是糖分。所以，“无糖食品”只是个名头，是含糖分的，要控制量的。吃土豆、吃红薯、或者吃芋头、南瓜、山药之类的菜肴时，可以适当减少些主食的量，并不是不能吃。

糖多了，还会变成油，所以糖尿病的患者常常甘油三酯高。

• 高血脂，不光是高甘油三酯，还有高胆固醇，还要注意低胆固醇饮食。

要控制、避免那些富含胆固醇的食物，比如动物内脏、蛋类、坚果种子类的。四川人爱吃的“脑花”，那真是高胆固醇。

有人会说，胆固醇主要是身体里生产的，吃进来的占少部分。可是，血脂已经高了，那就要少吃了。

所以，说高脂血症患者不能吃土豆、不能吃茄子、花生米的说法并不科学。对于高脂血症患者，要求的是低脂、低胆固醇饮食，总量控制，油脂、糖分都要控制。食物品种还是要多样化、均衡，这些菜都是可以吃的。

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心血管内科侯晓平