夏季养生的总原则

《素问·四气调神大论》论述了夏季养生的总原则：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄。若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痃虐，奉收者少，冬至重病。”

说到《内经》的解读，个人觉得是很有难度的，一是自觉学识有限，不敢对经旨妄加解读；二是很多经文只可意会难以言传，很难找到恰当的语言合理地将文意表达出来。下面我就试着把这一小段文字，逐句解释一下，大家如有不同见解，欢迎留言讨论。

“夏三月”指的是立夏到立秋3个月的时间。今年立夏是5月5号开始，要经历“夏满芒夏暑相连”六个节气。

“此谓蕃秀”描述的是草木的状态，“蕃”是指草木茂盛、蕃茂和繁多的意思。周敦颐的《爱莲说》里面“水陆草木之花，可爱者甚蕃”的“蕃”也是这个意思。“秀”指草木抽穗开花、孕育果实，如果没有夏三月植物的繁茂、开花、结果，就不会有秋季的收获。

“天地气交”是什么意思呢？指夏季阳光明媚，气候炎热，属阳的“天气”下达地面，蒸腾大地，属阴的“地气”就化为清轻之气，随着水蒸气往上走。因此，夏季会出现阴阳之气的交流，阴雨天气较多且变化较快。

“万物华实”的“华”即开花，“实”即结果，万物指很多的植物，像桃、杏、苹果、梨、海棠等，到夏天开始结果并长大了。

“夜卧早起”，指建议人们可以晚上略晚睡一些，早上要早起，天亮随着太阳起床，夏三月昼长夜短，人们也要顺应天气，晚睡早起。

“无厌于日”，这个很关键，咱们很多人的做法跟这条养生原则正好相反。“无厌于日”就是建议大家不要总躲着太阳，要适当地接受光照，这样人的气血才能跟着蒸腾、升发起来，情绪才能好起来。当然，我理解的不光是接受太阳光，还要接受阳光的、积极向上的事物。咱们大多数人是怎么做的呢？出门打伞，回家开空调，吃冷饮，生怕被太阳晒到，这样很容易引发身心疾病，所以现在抑郁的人特别多。小孩子也一样，室内活动多于室外，少见阳光，夏天阳气没养足，秋冬就容易发病，很多孩子从小就有抑郁症状。小孩子能跑能跳的时候就让他出去跑跳，刚刚立夏不会那么热，也不会晒出病来（当然还是要躲开正午毒辣的太阳的）。

人体有很好的自我调节功能，在冬季会更多地储存能量抵御寒冷的天气，表现为人体脂肪层增厚，在夏季为了能够更好地散热，人体脂肪会减少，所以人在冬季发胖夏季消瘦是非常正常的现象。但是现在很多人整个夏天都在吹空调，喝冰啤酒，吃冰淇淋冰西瓜，睡凉席，周身充斥着各种寒气，还总抱怨腰粗腿粗，减肥也减不下去，这就是因为他们的身体没有感受到夏季到来，没有顺应夏季的自我调节，反而倾向于储蓄能量，于是腰腿越来越粗，越减越胖，看了别人又瘦又漂亮，更容易得抑郁症。

讲到这里我再多废话一点，我们人体是一个有机的整体，所以也能够很好地调节冷热变化，适当的冷热刺激实际也是在调动人体的脏腑机能。比如人的心和肝就是一套制热系统，而人的肺和肾则是人体的制冷系统。夏天，人的肺和肾就开始工作了，腠理开始打开，利于排汗散热，肾水上济于心，使心火不至过旺，使人不至于那么烦躁，也不会上火，睡眠也会好，所以在肺和肾的共同作用下，人体内外通达，阴阳调和。但如果人的脏腑感觉不到夏天的来临，没有热烈的夏季的刺激，腠理开合不利，夏天当汗不汗，秋冬来临时，人的肺、皮肤、呼吸系统就容易出问题，比如容易感冒、过敏、哮喘等；肾水不能上济于心火，则容易上火、目赤肿痛、骨关节疾病、失眠、高血压，甚至容易得脑血管疾病，我在临床还见过心肾不交造成阳痿、早泄的患者。

“使志无怒”，春三月叫“以使志生”，就是给自己立一个flag，鼓励自己，给自己定一个目标而到了夏三月就要“使志无怒”，就是提醒大家在追求自己的目标的时候，不要抑郁和暴怒，不要有强烈的情绪变化，其实做到了上面的“无厌于日”，就很难“怒”得起来了。

那么有人会说了，我已经“怒”了怎么办？怎么破？我的建议是找个合适的场合、合适的地点、合适的人，把它“发”出去，表达出来，宣泄出来，千万不要设法制怒、压怒，长期压抑，人就会生出痰、瘀等有形的坏病，身上容易长东西。还要去积极的治疗，中医治疗这类疾病一般会用一些辛散的药物，帮助你把压抑的气机发散开，比如舒肝丸、逍遥散之类的。尽早治疗，杀敌于未成气候之时。

还有的人，尤其是女孩子，生气以后喜欢吃东西，吃很多东西，这也是不对的。因为咱们的肝气要往上走才能疏散开，而吃东西的气机是往下的，还容易造成脾胃损伤加重（肝木克脾土）。长期如此，容易引发抑郁等疾病，所以宁可怒发冲冠，也不要压抑自己。

“使华英成秀”，秀就是“果实”，只有做到了上面的几点，才有可能使华英成秀，结出胜利的果实。在自然界就是这样，如果夏天连续阴雨天，植物该抽穗就抽不了穗，最后就结不了果，1815年的印尼坦博拉火山喷发，造成了7万多人死亡，铺天盖地的火山灰笼罩地球，当年夏天低温，安徽、江西等地甚至在7月出现降雪天气，当年全球农作物减产、家畜死亡、流行病肆虐，冻死、饿死的人不计其数。可以看出来，炎热的夏天对植物生长有很大的作用。

对于人类也是一样，人们享受着现代科技带来的便利，用惯了冰箱、空调，吃惯了冷饮，却使自己的“果实”发育不良，男人的精子、女人的卵子都受到影响。我见过一位专门治疗不孕症的老中医，他严格禁止患者吃冷饮，就是这个道理。

“使气得泄”即让我们的腠理打开，气机畅达，排汗顺畅，如果人体气机不畅，从炎热的外面进屋，当汗不汗，反而直接面对冷气，喝冷饮，使气不得泄，反受贼风邪气侵扰，就容易做病，这就是为什么夏季容易出现中风。所以真正觉得又热又渴的时候，不要立即对着冷气吹、喝冷饮，反而要喝热茶，大家可以自己体会一下，夏季喝热茶是不是更解渴。

“使气得泄”的另外一层意思是让自己心气表达，把自己的心愿说出来，不要压抑自己，所想所愿都大胆地去表达和践行，跟后面一句话是相互承接的。

下面我们来看“若所爱在外”，这句话的意思就是要主动地去表达你的爱，或者关心，或者帮助，这些都是爱的表达。这跟养生有关吗？当然有，表达爱就是在舒展心气，爱的繁体是愛，古人在造字的时候就告诉大家，爱是心气的表达（现在爱都没有心了，所以现在人们谈恋爱都不动心只动意了，看你有没有房子、车子、票子），所以夏天也是恋爱的季节，当你碰到那个让你觉得暖暖的、如阳光般的对方，你就大胆去示爱吧，我也是读到《内经》这一段的时候爱上《内经》的。

“此夏气之应，养长之道也”，长就是“春生夏长”的“长”，即成长和孕育，这句话的意思是做到上面这些就是与夏天的气机相呼应的，也是养“长”的方法。

“逆之则伤心，秋为痃虐，奉收者少，冬至重病”。这句话的意思是，夏季心经当令，如果做不到上面这些，就会伤到心气，到了秋冬季节就容易出现身体不适。有的人到了秋天会感觉身体忽冷忽热，像疟疾一样，这就是寒气内侵，人体的阳气与之斗争导致的。另外，夏天没有做好养生，到了秋天就没法收获，到了冬至这一天还容易得重病，因为冬至阴气最重，阳气最弱。

老祖宗总结出来的二十四节气其实是很有道理的，告诉大家顺应自然，到什么时候做什么事。古人说的过“节”，其实说的就是过“节气”，根据每个节气的特点，调整好身体作息，才能过好节儿，这就是中医所说的“上工治未病”。