让人忽视的有些燥邪也是由湿邪引发的

湿邪与燥邪，都属于中医病因学中的六淫之一。对此二邪的成因及寒热属性，人们多有含糊不清之失。

失在何处？失在如西医机械论思想，只以静止的观点去看问题，而不是以发展的观点去看问题。有什么发展的观点？比如人体受寒，有人是继续寒化，而有人却可以热化。由原来表寒的麻黄汤证，转化为里热的白虎汤证。病性已经发生质的改变。

水气湿邪也有向其对立面转化的这一特点。一般人喝水多，引起尿多便溏腹泻，或呕吐清水涎沫。另一些人多喝水，水化湿，湿邪阻滞经脉，津液敷布受阻，反生口渴，引起小便不利，乃至大便不通，引起便秘。临床中有此事实，当以事实为依据。不能想当然的以为便秘必是燥热而用清滋，致生大误。

不少皮肤病，风疹块，或搔庠滋水，成皮肤干燥，皮肤脱屑，干燥异常，都可以由水气湿邪阻滞微循环而成。是燥是湿，必以舌诊为据，而不能为表象所惑。

《金匮要略》木防己汤条：“膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，……，木防己汤主之”，及木防己去石膏加茯苓芒硝汤，就有水气饮邪化热的趋势。跟痰饮病当以温药和之的常法有所不同。这种事物容易向对立面转化的道理，本是自然界的一种普遍规律。毛主席在其《矛盾论》中归纳为：“一切矛盾着的双方，无不依一定条件向其对立面转化了去”。

凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。燥邪致病有外燥和内燥之分。外燥本指自然界干燥的气候或环境状态，多发生在秋季，属六气之一(见气)。但这种气候或环境状态会使正气虚弱或体质阳盛的人发生疾病，对这些人来说，外燥便成为致病的因素，属六淫之一，易伤人津液和侵袭肺脏。内燥则指因各种原因(如高热、吐、泻)引致人体内津液精血耗伤而形成的病理状态。外燥与内燥虽有区别，但两者在病证表现上有共同的特点，且外燥侵袭日久，伤及津液精血，亦可形成内燥。

燥性干涩，最易伤人津液，在病证上常见口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩甚至皲裂、毛发不荣、小便短少、大便干结等症状。

一、自然特性

燥具有干燥、收敛清肃特性，为秋季主气。从秋分、寒露、霜降，到立冬四个节气，为燥气当令。秋季天气收敛，其气清肃，气候干燥，水 分匮乏，故多燥病。燥气乃秋令燥热之气所化，属阴中之阳邪。燥邪为病，有温燥、凉燥之分。初秋有夏热之余气，久晴无雨，秋阳以曝之时，燥与热相结合而侵犯 人体，故病多温燥。深秋近冬之际，西风肃杀，燥与寒相结合而侵犯人体，则病多凉燥。燥与肺气相通。

二、致病特征

燥胜则干，易于伤肺，为燥邪的基本特征。

1、干涩伤津:燥与湿对，湿气去而燥气来:燥为秋季肃杀之气所化，其性干涩枯涸，故曰“燥胜则干”。燥邪为害，最易耗伤人体的津液，形成阴津亏损的病变，表现出各种干涩的症状和体征，诸如皮肤干涩皲裂、鼻干咽燥，口唇燥裂、毛发干枯不荣、小便短少、大便干燥等。

2、燥易伤肺:肺为五脏六腑之华盖，性喜清肃濡润而恶燥，称为娇脏。肺主气而司呼吸，直接与自然界大气相通，且外合皮毛，开窍于鼻，燥邪多从口鼻而 人。燥为秋令主气，与肺相应，故燥邪最易伤肺。燥邪犯肺，使肺津受损，宣肃失职，从而出现干咳少痰，或痰粘难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等。

燥为秋季主气，与肺相应。燥邪以干涩伤津和易于伤肺为最重要特征。不论外燥还是内燥，均可见口、鼻、咽、唇等官窍干燥之象，以及皮肤、毛发干枯不荣等。