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郁症是以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞为主要症状。

古代医家对郁病及治疗多有研究，比如治咽中如有异物梗塞，汉代名医张仲景就以半夏厚朴汤（含半夏、 厚朴、茯苓等）治之。

金元四大家之一朱丹溪对郁病有深入的研究。

他认为，“气血冲和，百病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病多生于郁”。

把情志抑郁作为百病之源来看待，足见古代大医对心情的重视程度。

朱丹溪将人之郁证分为六种：气郁、血郁、湿郁、痰郁、火郁、食郁。

气郁。

气郁一词早在黄帝内经就有，多因情志不舒，气机郁结所致。也就是说心理上的郁闷最容易引发郁症。

《杂病源流犀烛•诸气源流》指出气郁的治疗，应以化滞为主。用气郁汤、木香调气散、七气汤等方。若气郁生痰者，用温胆汤、半夏厚朴汤、上下分消导痰汤。若气郁化火者，用加味逍遥散等方。

人之生命在于气，所以其它五郁，血郁、湿郁、痰郁、火郁、食郁，都是在气郁的基础上产生，并且相互影响。

血郁。

是因暴怒、劳役过度，饥饱不调等所致。通常胸胁间常如针刺痛，或小便淋，大便红。治宜和血解郁，用阿胶桑麻膏、血郁汤、四物化郁汤等方。

湿郁。

指感受外湿、郁于体表肌肤而致病。表现为周身骨节走注疼痛，遇阴雨即发病。宜祛湿解郁，湿郁汤、升阳除湿汤可用。

痰郁。

是因气火所生，因气滞则水湿不行，火郁则蒸湿为痰。痰分有形与无形两种。有形之痰，如喘咳中吐出的，这是以肺脾为主，不是肝气肝火所生，故不列在本病论述范围。

火郁。

是指热邪伏于体内。例如温病当邪热已到气分，出现身热不恶寒、心烦口渴、舌苔黄等症，但卫分又闭而无汗，必须用辛凉透达药，使病人微汗。

食郁。

是因食滞不消，气机郁阻所致。证见吞酸嗳气，腹满不能食，黄疸，鼓胀，痞块，脉紧实。治宜消食解郁，用食郁汤，或二陈汤合保和丸等。

虽说上述各种郁病，各有各的对症方，但朱丹溪何等人矣，他论述之后，当然有普适方。

这就是越鞠丸和六郁汤，均载自《丹溪心法》。

越鞠丸组成：

苍术、香附、抚芎、神曲、栀子各等分

将上药研为末，加水制作成如绿豆大的丸剂，温水送下。也可用作汤剂，水煎服。

本方行气解郁，六郁可治。

方中香附行气解郁，以治气郁。川芎活血行气，以治血郁。苍术燥湿健脾，以治湿郁。栀子清热除烦，以治火郁。神曲消食和中，以治食郁。

六郁汤，为越鞠丸去神曲加二陈汤、砂仁。

组成：陈皮（去白）、 半夏（汤泡七次）、苍术（米泔浸）、扶芎、赤茯苓、栀子（炒）、香附、甘草（炙）、砂仁（研细）

用法上，加生姜3片煎，作一次温服。

二陈汤是有名的祛痰剂，其间所含的半夏燥湿化痰散结效佳，且因有茯苓与甘草和陈皮，又有理气和中的作用。而神曲健脾和胃，消积化滞。

砂仁气温，味辛涩，温能益阳益气，辛能散寒温胃，加之其味芳香，可醒脾，让被湿所阻的中焦及脾胃气滞证、脾胃虚寒吐泻等得好转。它就像一盏灯，除郁消烦，为心间带来温暖。

故本方可谓是对越鞠丸的补充，且治痰郁消气机不舒更佳，是治诸郁的基本方。

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