肝脏是我们身体里不容忽视的重要器官，它承担着重要而复杂的生理功能，目前学界已经明确的作用就已经有分泌、代谢、凝血、解毒、吞噬或免疫等5大类。

肝相关损伤和疾病也并不少见，一旦肝功能受损，身体就会出现许多问题，养护好我们的肝脏是非常重要的。

肝出问题，对身体有4大损害

（1）分泌问题

肝脏每日约分泌600-1000毫升胆汁，经胆管进入十二指肠，可帮助脂肪消化以及吸收脂溶性维生素。

如果肝出问题，胆汁分泌和排泄则会出现障碍，导致胆汁淤积、高胆红素血症或黄疸。

（2）代谢问题

肝脏内能完成糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢、激素代谢。

• 糖代谢：人体调节血糖浓度的能力降低，更容易低血糖或糖尿病。
• 脂肪代谢：肝功能受损，则无法维持体内各种脂质（包括磷脂和胆固醇）的恒定；
• 维生素代谢：维生素易流失，无法储存维生素B族、维生素C、D、E和K；
• 激素代谢：肝硬化时激素灭活功能减弱，体内雌激素增多会引起蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等现象；抗利尿激素和醛固酮增多则会促使体内水和钠潴留，引起浮肿和腹水。

（3）凝血问题

肝可合成纤维蛋白原、凝血酶原，还能产生凝血因子V、VII、VIII、IX、X、XI和XII。肝内储存的维生素K对凝血有重要作用。

肝功能减退会有贫血、出血倾向，肝功能严重障碍可诱发弥散性血管内凝血。

（4）解毒功能障碍

体内代谢的毒物和外来毒物，在肝内通过分解、氧化和结合等方式而变成无毒。肝损伤后可能出现：

• 药物代谢障碍，易发生药物中毒；
• 解毒功能障碍，毒物入血增多。

保肝药有哪些？

（1）抗炎类护肝药

• 作用：抑制炎症反应对肝细胞的破坏而保护肝脏
• 代表药物：甘草酸制剂

（2）肝细胞膜修复保护剂

• 作用：能够促进肝细胞再生，抑制肝细胞凋亡
• 代表药物：多烯磷脂酰胆碱

（3）解毒类药物

• 作用：可激活多种酶活性，促进糖、脂肪和蛋白质代谢，减轻组织损伤
• 代表药物：谷胱甘肽、硫普罗宁

（4）抗氧化类药物

• 作用：有抗炎抗氧化作用，防止肝纤维化
• 代表药物：水飞蓟宾和双环醇等

（5）利胆类保肝药物

• 作用：促进胆汁分泌，减轻胆汁瘀滞
• 代表药物：熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等

引起肝细胞损伤的病因有很多，在护肝治疗中首先应去除病因，然后再进行护肝药物的治疗。可以说，不存在万能通用的“保肝药”，要根据肝出现的问题对症下药。

那需要吃保肝药吗？

千万不要自己随便吃“保肝药”。

因为上文说的许多保肝药是处方药，自己随便买不到，需要看医生，让医生根据身体情况下处方，才能买到。如果医生判断肝受损情况不需要吃药，那就不用吃。

而药店能轻易买到的护肝片之类，大多是保健品和中成药。而这些药存在一个重要问题：药物性肝损伤。

药物性肝损伤，是临床上最常见的药物不良反应之一。会导致肝损伤的药物种类很多，目前明确引起肝损伤的药物超过1000种，其中就包括中药和保健药。实际上，长期摄入中药和保健品是我国药物性肝损伤的主要原因。

大部分药物都经由肝脏代谢，吃药过多就会给肝脏带来过量负担，长期吃药，肝也被一天一天侵蚀，加重肝的损害程度。

不吃药该如何保肝？

对于病情轻微的肝病患者，改掉不良的生活习惯，远比盲目地服用药物要更加安全有效。

（1）少盐少水：有腹水者应少盐或无盐饮食，并限制进水量，每天少于1000毫升。

（2）多吃纤维：多吃香蕉等富含纤维素的水果，以保持大便通畅，及时清除肠道内产氨，避免诱发肝性脑病。

（3）补充维生素：适当补充维生素和益生菌，以稳定机体内环境。

（4）及时补钾：在食欲下降、呕吐、腹泻时，要及时补钾，可饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒，诱发肝性脑病。

（5）饮食：以适量蛋白质、高维生素、高热量、适量脂肪且易消化的饮食为宜。

（6）稳定情绪：情绪不佳、抑郁、暴怒激动均可影响肝脏功能，加速病情发展。

（7）戒烟忌酒：酒精对肝细胞有直接毒性作用，烟草中含有多种致癌因子。

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