薤白与经方——治疗“胸痹证”的三首方剂介绍

吴文博 河北省石家庄市中医院

薤白

薤白为百合科植物小根蒜或薤的干燥鳞茎。味辛，气温，入手太阴肺、手阳明大肠经。开胸痹而降逆，除后重而升陷，最消痞痛，善止滑泄。

薤白始记载于《神农本草经》,为中医临床治疗胸痹心痛的传统药材,亦是民间常见的野菜。现代中药学研究表明其含有皂苷、挥发油、黄酮、苯丙素、多糖、生物碱等多类活性成分,具有显著的改善心血管相关疾病、抗肿瘤、抗氧化、抗血小板聚集等药理活性。

栝蒌薤白白酒汤

组成服法：

1枚（捣），薤白12克， 白酒700毫升。上三味，同煮取200毫升，分二次温服。

功能主治： 通阳散结，行气化痰。治胸阳不振，气滞痰阻，致成胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数者。

栝蒌薤白半夏汤

组成服法：栝楼实1枚（捣），薤白12克， 半夏12克，白酒1升。上四味，同煮取400毫升，温服100毫升，一日三服。

功能主治： 通阳散结，祛痰宽胸。治胸痹，痰浊较甚，心痛彻背，不能安卧者。

枳实薤白桂枝汤

组成服法：枳实3克 ，厚朴12克， 薤白9克， 桂枝3克 ，栝楼实10克（捣）上五味药以水1升，先煮枳实、厚朴，取400毫升，去滓，纳诸药，煮数沸，分三次温服。

功能主治： 治胸痹，心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心。