“我的爸爸不要我了！”

5岁的小金独自坐在医院门诊大厅嚎啕大哭，父亲在他查出白血病后消失了，并且和家人失去了联系，只留下了一个装满玩具的包裹，以及一封充满歉意的信，信中提及白血病是绝症，自己家庭经济差，无力承担，希望别人能帮助儿子。

也许是难以熬过良心的谴责，小金的父亲在筹够到钱后，重新现身，不断痛骂自己无能。懂事的小金没有责怪父亲，只是紧紧地抱着父亲，不愿撒手，就怕父亲忽然又消失了，不断地说：“爸爸别再离开我了。”最终经过社会的救助，小金筹够了骨髓移植的治疗费用。

白血病是儿童癌症的一种，很多人一听到孩子得了癌症，就觉得会人财两空，每每看到类似小金这样的例子，总是让人觉得十分揪心。

一、中国每年新增4万儿童癌症，存活率低于欧美

每年全球都有40万儿童确诊癌症，据国际儿童肿瘤学会调查的结果显示，恶性肿瘤是除意外创伤外，造成儿童死亡的第二大原因。而在我国，儿童癌症发病率近十年来都以2.8%/年的速度在增长，每年约有3~4万的新发病例。

在儿童身上，最为常见的恶性肿瘤为白血病、中枢神经系统肿瘤和淋巴瘤。而1~3岁的幼童中，发生肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、恶性生殖细胞肿瘤等较为多见。

北京大学客座教授、癌症科普作家李治中表示，中美两国在儿童癌症治愈率上有明显差距，美国治愈率可达80%，而我国的治愈率仅有60%。

究其原因，主要和以下几点相关：

首先，我国对于儿童癌症普及度不高，很多家长根本不会将儿童和癌症划上等号，缺少孩子也会患癌的意识，也不知道如何就医；

其次，儿童癌症在诊疗上，存在很大的误诊率。很多儿童从发病到确诊，需要经过奔波多家医院，以至于延误最佳治疗时间；

最后，也有很多家长认为癌症=死亡。在儿童确诊患癌后，消极对待，甚至是会放弃治疗回家等死。

在这些因素共同作用下，导致了我国儿童癌症治愈率偏低的现状出现。其实，儿童癌症和成年人的癌症之间，有很大的区别。

二、儿童癌症，不是小号的成年肿瘤

天津市肿瘤医院儿童肿瘤科主任闫杰指出，儿童癌症和成年人的癌症有很大不同。儿童癌症的发展速度极快，从早期发展到晚期往往只需要3~4个月。由于缺乏对儿童癌症的认知以及缺乏筛查机制等原因，导致儿童早期癌症很难发现。很多孩子一经发现，就已经是晚期了。

但是，这并不代表儿童患癌就等于死亡。所有癌症都是发现得越晚就越难治，但相较于成人癌症，儿童癌症的治愈率要高上许多。儿童癌症虽进展快，但是其对化疗药物的敏感程度很高，即便是发生扩散的情况下，也有治愈的可能性，不建议家长轻言放弃。

虽然都是癌症，但是儿童和成人的发病机理、治疗方式上有很大不同。儿童在确诊后，规范进行治疗有很大的治愈机会。虽然可以治愈，但是治疗的过程会让家长和儿童都备受折磨……是什么原因导致的儿童癌症的发病率逐年升高？

三、为什么越来越多儿童得癌症？

1、遗传

绝大部分儿童患癌是由遗传因素所致，当儿童基因内携带突变基因时，部分可能有先天畸形。在成长的过程中加上外界因素刺激，极易演变成恶性肿瘤，遗传性肿瘤多发生在青春期或成年后。

2、病毒感染

感染病毒也是诱发癌症发生的重要原因之一，如EB病毒感染者易诱发淋巴瘤、T细胞淋巴病毒可诱发白血病、恶性淋巴瘤发生。

3、孕期接触到有害物质

母亲在妊娠期间，长期接触辐射、化学有害物质等，会导致胚胎受到刺激，遗传物质也可能发生改变，易诱发胚胎性恶性肿瘤发生。

4、孩子的生活环境和习惯不良

儿童长期饮食结构不合理、入住含有大量甲醛的新装修房屋、劣质玩具等，都会增加儿童患癌的几率。

所以对于家长来说，孕期一定要做好防护措施，尽量塑造安全的家庭环境，从小就培养孩子均衡饮食、多运动的习惯，有肿瘤家族史的家庭，更加要注意。

建议在孩子出生后1年内以及孩子3岁左右带孩子分别做一次B超检查，以后可以根据自己的情况来进行针对性的筛查。此外，如果孩子是很难表达自己的不舒服的，如果家长发现孩子有异常，千万不要当成小事，一定要及时就医，排查是不是癌症所致。

四、家长牢记7个信号，谨防儿童癌症

重庆市肿瘤医院放射治疗科主任王颖提醒，儿童出现这些异常表现时，需要高度警惕儿童癌症！

①当儿童颈部、腋下、后腰部等位置出现肿块，特别是无痛性肿块，需及时就医；

②出现持续一周以上无诱因的发烧，在治疗后还无法退烧，需要引起警惕；

③淋巴结出现多部位异常肿大，且有融合倾向，需警惕是肿瘤所致；

④儿童无原因的突然出现一过性癫痫、眼前发黑、恶心、呕吐等，需警惕是脑瘤所致；

⑤无原因的出现持续腹胀、呕吐，需警惕消化道肿瘤；

⑥出现眼球前凸、眼睛疼痛，需警惕是眼部肿瘤所致；

⑦身体出现持续性头痛、腹痛，可能是罹患神经母细胞瘤所致。

儿童是每个家庭的希望，一旦儿童出现任何意外，都会给整个家庭带来莫大的打击。所以在生活中一定要多关注儿童的身体，一旦出现异常要及时就医。#健康科普大赛# #2021生机大会# #健康明星计划#

参考资料：

[1]《国际儿童癌症日：这三种肿瘤最易缠住孩子》.光明网.2019.2.15

[2]《【首儿e科普】儿童为什么会得肿瘤？》.首都儿科研究所.2020.9.10

[3]《儿童癌症：万分之一的发病率，药企对这一狭小“市场”不感兴趣，尽管治愈率高，但抗癌药仍十分匮乏》.三联生活周刊.2019.8.17

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