摘要:脐带问题无小事,有异常一定要及时就医。
怀胎十月,会出现不少情况。
孕妈妈可能会经历孕吐、抽筋、便秘、痔疮.....
胎宝宝可能会出现羊水少、体重轻,还可能出现脐带绕颈。
在脐带绕颈面前,真的没有孕妈妈能淡定,因为脐带绕颈无小事,一旦出事就是大事。
前两天,@医学界妇产科频道 分享了一个惊险万分的病例。
一位怀孕37周的孕妈妈,在产检时突然发现宝宝胎心在170-180次/分之间,远高于正常胎心频率。
不好,胎儿处于缺氧状态,情况非常紧急。
因为孕妇没有高危因素,胎盘也正常,医生判断应该是脐带因素导致。
考虑到持续的胎心增快可引起胎儿窘迫,危及胎儿的健康和生命,医生立即为这位准妈妈进行了急诊剖宫产。
在手术过程中发现,宝宝竟然脐带绕颈7圈。
幸亏是手术及时,才挽救了胎儿的生命,避免了悲剧的发生,如果脐带缠绕导致宝宝窒息,后果真是不敢想。
能及时发现,及时手术,真的是万幸。
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脐带绕颈
严重情况下会危及胎儿生命!
脐带绕颈很常见,平均三个宝宝里就有一个绕颈。
大多数脐带绕颈只要时刻关注宝宝,按时产检,通常都不会带来严重问题。
但少数情况下,也会带来严重后果。
当年周润发就因为脐带绕颈,失去了怀孕9个月的女儿。
预产期前一周,发哥的妻子陈荟莲出现临盆征兆,住进医院后,发现胎儿脐带绕颈导致窒息。
最终,经抢救无效小孩夭折了,女儿刚诞生,还没来得及抱一抱就离开他们了,发哥和发嫂都悲痛不已,发嫂更是无法接受这个残酷的现实,精神几乎崩溃。
看着妻子痛苦的模样,周润发决定:此生不要孩子了,不想让妻子再有可能去经历这些事和分娩的痛苦。
时隔多年,发嫂终于有勇气谈起这件事,可提及时,依然觉得很悲伤:我的宝宝死了...作为妈妈,宝宝的离去会是一辈子的痛,时间再久,也没法抹去那些伤痛。
杭州也有一位怀孕38周的准妈妈,因为胎动减少去医院就诊,考虑可能存在宫内窘迫,医生实施了紧急剖宫产术。
在打开子宫宝宝出来的那一刻,连医生都惊呆了:羊水III度,而且宝宝的脐带很细很长,一圈紧紧的绕在宝宝脖子上,还有一圈紧紧的缠在宝宝的身体上!
这样一旦出现宫缩,非常容易造成血液受阻,导致胎儿发生窒息。
脐带绕颈,最重要的就是要定期监测,发现异常及时就医,这样是可以避免严重后果的。
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脐带绕颈
什么情况下会危及胎儿呢?
脐带绕颈,孕妈们应该都不陌生。
大概有三分之一的妈妈会经历脐带缠绕,脐带绕颈很常见,却也很吓人,先科普一下脐带绕颈:
脐带是由两个动脉和一个静脉组成,向胎儿输送氧气和养分,长度大概为30-100cm,平均长度为55cm。
想想看,这条带子从肚脐里伸出来,另一头固定在胎盘上,中间有这么长,宝宝在肚子里动来动去,难免不缠到带子里吧。
别说胎儿了,就是2岁大的孩子,你给他一米长的带子,他也容易缠住自己。
所以,孕妈们遇到脐带缠绕的情况比较多一些,4个孕妈里面,就有1个遇到过脐带缠绕,但绕到脖子上的会少得多,后果也更严重一些。
当胎儿发生脐带绕颈之后,缠绕松驰、缠绕周数少,一般宝宝的颈部就不会受到压迫,脐带内的血液流通也不会产生影响,绝大多数宝宝即使出现脐带绕颈也不会发生危险。
但如果脐带缠绕过紧,就可能导致严重后果,比如:
胎儿宫内窘迫甚至窒息
胎儿生长受限(IUGR)
胎粪吸入综合征
分娩期胎儿心率异常
神经发育异常
虽然脐带绕颈有时候会带来严重的后果,但是根据统计,分娩中只有1/2000的情况,会因为脐带缠绕而产生严重的后果。
也就是说,上面发嫂遇到的不幸非常少见,概率只有0.05%,主要发生在宝宝在产道里下降的过程中。
在待产过程中,如果脐带绕颈周数多,过紧,压迫到脐带,这就会影响脐带向胎儿输送氧气和养分,后果可能导致宝宝心率减慢,缺氧,甚至是死亡。
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什么时候
会发生脐带绕颈呢?
一般孕中期,宝宝胎动相较活跃,可能是脐带绕颈的“高峰期”。
因为这个时间段内,胎儿较小,宫内空间相对较大,羊水也较为充足,胎儿在宫内活动比较频繁,稍不注意就会把自己绕进脐带里。
但是每个孕妈的个体差异性很大!
有些孕妈可能孕中期产检没问题,到了孕晚期却出现绕颈。
那造成脐带绕颈的原因是有哪些呢?
很多时候,脐带绕颈的发生并没有明确的原因,不过统计下来,容易发生脐带绕颈的妈妈包括:
①脐带过长。如果脐带过长,会使得脐带“活动”起来比较自由,发生绕颈的概率就大一些。
②胎动频繁。胎儿活跃,把自己绕进去的概率也会增大,从而发生脐带绕颈的情况。
除了以上两点:胎儿孕龄较大、多胞胎、羊水过多,胎位不正也会增加绕颈的几率。
孕妈妈要记住一点:脐带缠绕的情况经常在变化。
宝宝在肚子里动来动去,有时候把自己绕到脐带里去了,有时候又绕回来了。有时候把脐带在脖子周围松松的绕了一圈,有时候这个圈又落到了身上。
而我们做B超看到的只是当时的情况,其他时候很难监控到的。所以,也许宝宝都绕进去绕出来好多回了,但你在B超的时候却没有发现有缠绕。
有的妈妈在产前B超时宝宝绕了2圈,结果出生的时候一圈都没绕。但也有的妈妈,产前完全没有脐带缠绕,但在分娩过程中发生了缠绕。这都是有可能的。
只是到了孕37周以后,宝宝长得很大了,活动的空间比较小。这个时候的脐带缠绕,就不容易绕回来了。
所以,无论B超检查出是否有绕颈,孕妈们都要定期监测宝宝的情况,有异常一定要重视。
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出现脐带绕颈
孕妈妈怎么做才能保护宝宝?
遇到脐带绕颈,孕妈妈一定不要慌!稳住!做好三步,保护宝宝。
①按时产检
虽然大部分脐带绕颈并不会造成严重的后果,但是按时产检,定期检查宝宝脐带绕颈的变化,松紧非常重要。
如果宝宝绕来绕去,最后绕不回来,脐带绕颈超过三周或是以上,或是出现脐带扭转,脐带真结,这些情况都是非常危险的,所以一定一定要按时产检。
②坚持数胎动、数胎动、数胎动
重要的事说三遍,数胎动绝对是小孕妇们必须养成的好习惯,如果在你怀孕的最后几周,婴儿的移动速度突然下降,在孕期的37周或者更晚的时候,婴儿应该在30分钟内踢至少5次。
或者是婴儿突然有力地移动,然后移动得相当少。研究表明,胎儿可能会利用高强度活动来重新定位自己,以减轻脐带压迫。
也就是说如果胎动突然减少或者突然变得强烈,都要及时就医,永远不要等到第二天。
具体数胎动的方法,妈妈们可参考孕事的文章《只因懂得数胎动,她救了宝宝一命!》。
3、胎宝宝的自我解救
我们经常会发现,在上一次产检中宝宝有脐带绕颈一周的情况,但下一次产检时又没有了。
宝宝也是很聪明的,当他感觉到压迫或者是不舒服时,他会自己移动以寻求最舒适的位置,很多宝宝就是这样左动动右动动,然后就自己绕回来了。
最重要的是,坚持前面说的两点,因为目前脐带绕颈并没有什么很好的预防方法,当孕检的时候医生告诉你宝宝有脐带绕颈的时候,定期产检和坚持数胎动是你能保证宝宝安全的最好方法。
还有,对于脐带绕颈小孕妇们不要过于担心,因为过分的担心,对自己和宝宝都不利,要记住,只要脐带绕成的结保持松弛,是不会引起任何问题的。
同时也要记住:如果发现胎动异常,千万不要掉以轻心,宁可多往医院跑几遍,也不要抱憾终生!
希望所有的宝宝都能平平安安的出生!
参考文章
https://www.mamanatural.com/nuchal-cord/
https://www.thebump.com/a/nuchal-cord
页面更新:2024-03-12
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