大家好，我是杨医生，一个专注血压、血糖、血脂、尿酸管理的普通医生。

王先生55岁，有高血压4年，一直在服用琥珀酸美托洛尔缓释片控制血压，前几天来医院复诊，测量血压为116/77mmHg，心率80次/分。虽然血压控制得比较好，但吃了这么长时间，王先生担心会出现一些副作用，所以想知道平时应该注意什么。那么，今天就此机会跟大家来聊一聊这个问题。

哪些人适合吃美托洛尔?

美托洛尔主要是通过抑制过度激活的交感神经、抑制心肌收缩力、减慢心率控制血压，常用于以下三类人群：

1. 冠心病、慢性心力衰竭的人群。这类人群需要严格控制心率才能减少心血管疾病的再次发生。心率控制在55~60次/分往往是为合适的。而美托洛尔就是最常用的控制心率的药物。

2. 快速型心律失常的人群，比如心脏早搏、心动过速、心房纤颤等。美托洛尔其实不仅是一种降压药，还是一种抗心律失常的药物，有助于控制心率、稳定心律。

3. 高血压合并交感神经过度激活的人群。这类人群主要见于中青年高血压人群，因为这类人群通常存在一些不健康的生活方式，比如经常熬夜、作息不规律、肥胖、吸烟酗酒等等。而交感激活神经过度激活容易使心率增快，从而增加心血管疾病的风险。美托洛尔可抑制交感神经，从而起到既降压又控制心率。

从上面可以看出，美托洛尔是很常用的一种治疗心血管疾病的药物，其作用不仅仅在控制血压，更重要的是有助于减少心血管疾病的发生。

那么，服用美托洛尔需要注意些什么呢？

1. 注意自己有没有服用美托洛尔的禁忌症，比如过敏、心源性休克、病态窦房结综合征、ΙΙ 、ΙΙΙ 房室传导阻滞、支气管哮喘、严重的外周血管疾病等。

2. 注意心率变化。如果出现有症状（比如气短、眼花、头晕等）的窦性心动过缓或低血压则需要停止服用美托洛尔。

3. 注意血糖血糖、血脂的变化。美托洛尔可能导致糖脂代谢紊乱，所以要注意监测血糖，血脂。

4. 注意有无其他相关的不良反应，比如部分青年高血压患者会出现所性功能障碍。

所以，在服用没图片洛尔之前最好到医院做一次全面的评估，在医生指导下服药。选择一种适合自己的降压药，首先需要考虑是否能控制好自己的血压，其次评估我们自身是否适合这种降压药以及吃了之后能给我们带来哪些好处。

好啦，今天就讲到这里，如果大家还有什么疑问，欢迎在下方留言。如果你觉得我讲得还可以就点个赞呗~