在宝宝的皮肤问题里

血管瘤算是比较吓人的一种

有的鲜红一小颗好似草莓

有些又是成片的

许多家长因为心疼宝宝

不敢轻易治疗

到底该等待观察还是积极治疗

这个问题困扰很多家长

6月龄宝宝 肘关节处长了血管瘤

温州市中西医结合医院医学美容中心主任、主任医师柯友辉拥有丰富的治疗血管瘤的经验，许多家住外地的患儿家长都特地赶到温州求诊。

5年前，柯友辉主任曾接诊了一名6月龄的婴幼儿。

小宝宝的肘关节处长了血管瘤，家长在病发时就及时带孩子到医院治疗。

当时，柯友辉主任为小宝宝进行了早期激光干预治疗，并配合噻吗洛尔眼药膏湿敷。

坚持治疗5次后，当时只剩下模糊的印子，可以自行褪去。

近日，通过电话随访了解，孩子的血管瘤已经完全治愈。

血管瘤该不该积极治疗？

其实，血管瘤是婴幼儿期非常常见的良性血管肿瘤，其发病率在新生儿期高达2% 3%，并在1周岁时逐渐增加至7%。

柯友辉主任表示，大部分婴儿血管瘤在1岁以前处于增生期，因此在1岁之内到医院就诊，对宝宝进行合理的治疗是有意义的。

尽管血管瘤有自然消退的病程特点，但往往存在消退不彻底的情况，可能造成容貌缺陷和相应的功能障碍。

如上文提到的这名婴幼儿，如果当时不及时治疗，就有可能影响关节功能。

激光治疗的妙用

595nm脉冲染料激光治疗

传统用595nm脉冲染料激光治疗血管瘤时，由于其能量能很好地被色基血红蛋白吸收，通过热作用达到破坏瘤体的目的，但其疗效不确切。

其不足之处是波长太短，穿透深度不够，治疗较厚较深的血管瘤时效果偏差。

所以，595nm脉冲染料激光主要用于治疗浅表较薄的血管瘤瘤体。

长脉宽755nm激光

与传统的治疗方法不同，柯主任创新打破传统的治疗，选用的长脉宽755nm激光用于治疗婴幼儿血管瘤。

其波长适中，同样能被血红蛋白吸收，且组织穿透深度适中，既加深了治疗深度，又不容易形成瘢痕。

更关键的是长脉宽755nm激光治疗仪采用动态冷却技术（DCD），能明显降低表皮因黑色素吸收能量造成的热损伤，既提高了治疗的安全性，也降低了患儿治疗时的不适感。

柯友辉主任提醒：

大多数血管瘤不治疗的情况下大约在3至7年内会自然消退，但有55-70%会好转后会遗留局部毛细血管扩张、残留脂肪组织、皮肤松弛的并发症。

还有一部分血管瘤会影响容貌，甚至影响正常器官的功能，大约有10-15%会出现感染、瘢痕等并发症，所以多数的血管瘤还是需要积极治疗。