俗话说“牙疼不是病,疼起来要人命”。中医看牙疼,第一步不是盯着蛀牙看,而是先问一句:上牙疼还是下牙疼? 辨对了经络,按穴才不是瞎忙活。
一、源头在《黄帝内经》。《灵枢·经脉》篇:“手阳明之脉,入下齿中;足阳明之脉,入上齿中”。清代《幼幼集成》将其提炼为八字真言:“上牙属胃,下牙属大肠”。
二、怎么理解记忆?两招吃透“上胃下大肠”。很多朋友问:这八个字太绕口,怎么才能不忘?
第一,看“地理位置”:咱们的胃长在腹腔上半部(心下到脐上),大肠长在腹腔下半部(脐周到小腹)。脏腑位置天然有高低——上牙归上位之胃,下牙归下位之大肠。想想食物从上(胃)往下(肠)走,牙疼也跟着这个“上下顺序”走,绝不错位。
第二,看“经络走向”:足阳明胃经从头走足(下行),恰好路过上牙床;手阳明大肠经从手走头(上行),恰好经过下牙床。一个下坡路上撞见上牙,一个上坡路上碰见下牙,自然各管各的。
记忆梗:谐音记——“上尉(胃)下长(肠)”,官大的(上尉)站上面管上牙,官小的(下长)站下面管下牙。保管你一辈子忘不了。
三、上牙痛(胃经)——找内庭。胃火循经上炎,上牙红肿热痛,兼口臭便秘。速效配穴首选内庭(荥穴,清胃泻火),辅以颊车、地仓(局部通络)。详见全国高等中医药大学院校规划教材《针灸学》第十一版P38、48页如下图所示。

详见全国高等中医药大学院校规划教材《针灸学》第十一版P38页

详见全国高等中医药大学院校规划教材《针灸学》第十一版P48页
四、下牙痛(大肠经)——找合谷。大肠积热上攻,下牙剧痛。首选合谷(“面口合谷收”,牙痛万能穴),辅以三间、下关、迎香。详见全国高等中医药大学院校规划教材《针灸学》第十一版P33、34页如下图所示。

详见全国高等中医药大学院校规划教材《针灸学》第十一版P33页

详见全国高等中医药大学院校规划教材《针灸学》第十一版P34页
五、别忘了这两条经(容易漏掉)。1、后槽牙连腮帮子扯痛→手太阳小肠经。因为这是小肠经路过的地方,详见全国高等中医药大学院校规划教材《针灸学》第十一版P55页如下图所示。

详见全国高等中医药大学院校规划教材《针灸学》第十一版P55页
2、牙疼连带太阳穴、耳前抽痛→足少阳胆经。因为这是胆经路过的地方,详见全国高等中医药大学院校规划教材《针灸学》第十一版P85页如下图所示。

详见全国高等中医药大学院校规划教材《针灸学》第十一版P85页
六、虚实分清,加减有法。
风火肿痛(牙龈红肿灼热)→加外关、风池疏风清热。
虚火隐痛(牙根松动、昼轻夜重)→加太溪、照海滋肾降火。
七、加固口诀:上牙属胃寻内庭,下牙大肠取合谷。
温馨提示:穴位按压仅作应急缓解,剧烈牙痛或反复发作,请务必及时看牙医,标本兼治才是王道。(本文仅供参考如有不适请线下就医)
更新时间:2026-07-06
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