长期腹泻脾阳虚？遇冷胃痛是胃寒，两个中成药，温中散寒消化健！

我是顺德堂执业药师，日常坐诊经常碰到两类脾胃虚寒顾客，很多人分不清证型乱用药，胃痛腹泻反反复复不见好转。

常年大便稀溏、一吃凉食就拉肚子，根源是脾阳亏虚；胃部一碰冷风、冷饮立刻绞痛，热敷才能缓解，属于寒凝胃腑。两种寒证调理思路不同，今天分享两款市面少见、科普度低的冷门中成药，分开对症，一边温补脾阳止泻，一边温散胃寒止痛，同步恢复脾胃消化能力。

一、分清两种脾胃寒证，别盲目通用温药

脾阳虚（长期腹泻人群）

肚脐周围常年发凉，晨起必拉肚子，吃西瓜、冰饮、凉菜后腹泻加重；浑身乏力、四肢常年冰凉，胃口清淡没食欲，舌苔白滑齿痕重。

核心问题：脾胃火力不足，水湿无法运化，持续外泄形成久泻，单纯止泻治标不治本。

寒凝胃寒（遇冷胃痛人群）

胃部冷痛绞痛，吹空调、秋冬吹风立刻发作，嘴里总反酸清水；饭后胃胀不消化，情绪压抑后胃部闷痛加重，热敷胃脘痛感明显减轻。

核心问题：寒邪凝滞胃中气机，胃气走行不通，不通则痛，重点在于散寒行气。

二、两款冷门温中中成药，对症调理

1、丁蔻理中丸——专攻脾阳虚久泻

大众熟知附子理中丸，丁蔻理中丸科普极少，药性更柔和，适合长期脾虚腹泻慢调。

干姜驱散脾胃深层沉寒，党参、白术补足亏虚脾阳，丁香、豆蔻温中化湿、固涩肠道。一边补足脾胃阳气，一边收敛久泻，改善吃完凉食就跑厕所、浑身畏寒乏力。

区别于药性峻烈的附子制剂，它兼顾和胃，长期服用不容易燥热上火，适合中老年常年便溏、消化偏弱人群。

2、良附丸——化解寒凝型胃冷痛

极简古方，药房备货不多，专门针对受凉诱发的胃痛。

高良姜直散胃里凝滞寒气，香附梳理堵滞的胃气，两味药搭配，不强行大补，重在打通胃部气机。吹风胃痛、空腹冷痛、反酸清水、饭后胀气，坚持服用能逐步提升胃部抗寒能力，减少寒凉刺激引发的疼痛反复。

三、顺德堂药师实操用药细则

两款均饭后温水送服，2周为基础调理周期，症状缓解即可停用，不可不间断长期服用。

禁忌区分：胃热口苦、胃部灼烧、大便干结人群禁用；风热感冒、体内有实热者暂停服用；孕期女性慎用。

若同时存在久泻+胃冷痛，可间隔一小时分开服用；重度慢性胃炎、溃疡性肠炎，需线下中医师辨证后搭配调理。

四、日常护脾胃避寒小习惯

杜绝冰饮、生冷凉菜，少吃寒性瓜果；早晚护好腹部，不裸腹吹空调；每晚温水泡脚，引走体内沉寒；三餐七分饱，减少脾胃运化负担。

脾胃阳气是消化的根本，脾阳不足则久泻不止，胃受寒凝则冷痛频发。两款小众中成药分开辨证使用，温中散寒、健脾和胃，脾胃火力补足，消化自然恢复强健。

⚠️免责声明：本文为顺德堂执业药师一线实操科普，仅作中医辨证调理参考，不构成个体化用药处方，器质性肠胃疾病请线下就诊。

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