高达94%国人相信中医却冷落，贵在药价慢在急救

引言

生病求医时，中西医之间如何抉择，一直是大众热议的话题。2017年的“中国生命小康指数”调查揭示了一个颇具意味的现象：高达94.68%的受访者表示相信中医，但在实际就医首选上，仅有17.70%的人会直接看中医，高达42.70%的人习惯先看西医，西医看不好再转投中医。这种信任与首选错位的现象，背后折射出现代人在就医观念与医疗现实之间的多重博弈。

正文

大众对中医的刻板印象中，“慢郎中”的标签尤为根深蒂固。调查数据显示，57.8%的人仅在患有慢性病或病后调养时才考虑中医，认为中医治不了急症的受访者占25.6%，愿意在急症发作时首选中医的比例更是低至0.7%。现代西医凭借输液、输氧、外科手术等先进急救手段，在急诊领域占据绝对优势。然则，中医在急危重症救治上真就束手无策吗？北京中医医院院长刘清泉给出了不同的答案。他曾在临床中接诊过一位80岁生命垂危、心跳微弱的老太太，诊断后用红参急煎灌服，三五分钟后老人脸色好转，脉搏逐渐有力。刘清泉认为，在诊断明确、用药精当的前提下，越急越重的病中医起效越快。从历史脉络来看，《伤寒杂病论》《肘后备急方》以及明清温病学说，这些中医学飞跃性发展的节点，皆根源于急危重症的治疗。由于种种原因，中医介入急诊的程度有所下降，导致阵地丧失并加深了公众的误解。

医疗费用的高昂，构成了阻碍患者选择中医的另一道门槛。近年来中药材价格大幅上涨，让本该“亲民”的中药渐渐让人望而却步。北京的慢性病患者每周中药调理花费约600元；广州的痛经患者开7天中药需花费700元；北京昌平区的居民买川贝炖梨治咳嗽，发现每克涨了1元多。虽说这样了，中国中药协会的数据显示，整体中药材市场并未发生几何式暴涨，2007年至2017年的十年间，中药材综合200价格指数涨幅未超过2倍。为何患者的体感药价却如此昂贵？产业链条的供需失衡是核心症结。种植成本高、收益低导致药农减产；中间经销环节层层倒手，收购价每公斤19元的川芎到医院药房价格至少涨了5倍；加工工艺落后推高成本；商家囤货居奇更是加剧了市场波动。不光老病号对药价感到吃力，偶尔看中医的人也大吃一惊，甚至于被迫寻找西药代替，中医药的吸引力因此大打折扣。

结语

国人对中医抱有深厚的信任，这种信任源于传统文化的根植与长期临床疗效的积累。然则，急诊阵地的萎缩与中药材价格的失控，切实影响了民众的就医首选。要让信任转化为实际的就医行动，中医界亟需重塑急危重症救治体系，打破“只能治慢病”的偏见。相关管理部门更需理顺中药材产业链，打击囤积居奇，保障药农利益与药材供应的稳定。中医学的属性首先是医学，救死扶伤是其第一要务，唯有在疗效与价格上双重回归医学本质与民生属性，中医药才能真正成为国民面对疾病时的坚实依靠。