吃饭喝水会导致血糖飙升？

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吃饭喝水都会导致血糖飙升？这句话我不止听说过一次。前段时间我遇到过一个家长，抱着孩子问我，我家孩子刚吃完饭，又喝了几口水，血糖就上去了，是不是以后不能随便吃喝了？还有人跟我说，我看到网上有篇文章讲的是喝水也会导致血糖飙涨的，搞得孩子连白开水都不敢多喝。这些到底是谣言，还是有一些科学依据的警告。今天我就这个话题和大家讲清楚，其实谣言的核心就一句话，吃饭和喝水都会让血糖一下子冲上去，听起来挺吓人的。尤其是有家族病史的家庭，或者是有的孩子已经查出糖耐量异常的，这些家长更是如临大敌。甚至有的家长已经开始控制孩子的喝水次数了，饭后半小时禁止喝水，生怕水一进肚子，血糖就爆。

咱们就来说一说，这些说法哪里站不住脚?先说吃饭，吃饭确实是会让血糖上升，这是人体正常的生理反应，而不是病态。食物进肚子以后，尤其是米面、水果，甜食这些含碳水化合物的，消化后就会变成葡萄糖，吸进血液，血糖就会自然而然的升高。正常人胰岛功能好，胰岛素马上分泌，把多余的糖转运进细胞，用掉或者储存起来，血糖很快回落。孩子更是这样，他们的新陈代谢快，吃完饭血糖升高一点是很正常的，过一两个小时就会下来。其实真正需要我们警惕的是升的太猛，降的太慢，或者是空腹已经偏高。但吃饭就等于血糖飙升，这话说的太绝对了。飙升不飙升，要看吃什么，吃多少，吃的速度，还要看孩子本身胰岛素敏感度怎么样。

咱们再来说说喝水，纯白开水，淡茶几乎不含热量，没有碳水化合物，进了身体不会直接变成血糖，但相反，水能帮助血液稀释，促进肾脏排掉多余的糖分。很多孩子血糖一高，反而容易口渴，这是身体在喊，快给我补补水吧。如果你因为害怕血糖升高，反过来限制喝水，孩子出现了脱水，血液浓缩，测出来的血糖数值反而更高。前段时间我见到过一个孩子确诊一型糖尿病后，家长听信了网上说法，严格控制喝水，结果第二天血糖更高了，酮体也上去了，差点进了急诊。水本身不是罪魁祸首。

那这些谣言又从哪里来的呢？第一是测量时机的问题，很多人喜欢饭后立即测血糖，或者喝完水就测，饭后半小时到一小时，血糖本来就在上升期，这叫餐后血糖，正常人也会比空腹高。你测到高了，就归罪于刚才喝的那几口水，其实那是时间点选错了，不是水的锅。第二就是混淆了概念，有些人把喝含糖饮料和喝白开水混为一谈。可乐、果汁、奶茶，确实会让血糖快速上升，因为里面全是糖，但白开水不是网上有些标题党文章，故意把喝东西说成喝水，吓唬人点击来换取流量。还有的一些所谓的养生博主，自己没学过内分泌，就凭感觉写，越传越离谱。第三就是家长焦虑被放大了，孩子一旦查出血糖问题，家长压力巨大，生怕一点儿疏忽就出大事。这种心态下，任何可能相关的因素都会被无限放大。再加上一些微信群，朋友圈的相互转发，谣言就成了大家都这么说，肯定有道理。

在科学上应该怎样应对呢？首先要先搞清楚测血糖的正确时间，空腹血糖最好是早上起床，还没吃东西前测，餐后血糖一般测饭后两小时，从第1口饭开始计时，不要吃完立即测，也不要喝完水马上就测，那样数字没有参考价值。如果孩子已经确诊为糖尿病了，那就按医生的要求的时间测，不要自己加戏。

在吃的方面，不是不让吃，而是怎么吃更稳妥？主食别一次性堆的太多，可以粗细搭配，米饭里加一点杂粮，蔬菜先吃，再吃肉和主食，这个顺序能缓冲血糖上升的速度。水果选择苹果、梨、柚子，这些升糖指标相对低的，一次别超过一个拳头大小，最好放在两餐之间。甜食、饮料能少则少，尤其是含糖饮料，几乎等于直接往血液里灌糖。

在喝水方面，要让孩子放心的喝，白开水、淡茶都可以的。在夏天出汗多、运动量大的时候，更要及时的补充。如果孩子口渴频繁，尿多，那是血糖高的信号，该查原因，而不是限制喝水。还有的家长问，能不能喝苏打水、气泡水。只要是无糖的，问题不大，但别当成日常主力，还是白开水最稳妥。

生活里还有几个容易被忽略的细节，睡眠不足会让血糖波动变大，孩子熬夜打游戏、刷短视频，第二天血糖更容易乱。运动能帮助肌肉消耗血糖，饭后适当走走比坐着刷手机强。情绪也有影响，孩子一紧张或者一兴奋，肾上腺素上来，血糖也会跟着动。这些都不是吃饭喝水那么简单。

我也经常和大家说，血糖管理不是靠吓，是靠懂。你如果越怕，越容易走到极端，有的家长把孩子饭量卡的死死的。结果孩子生长发育受到了影响，有的一听说喝水不行，就让孩子忍着渴，最后酮症酸中毒进了医院。这些都是我亲眼见过的。

最后还是提醒大家几句吧，血糖高了，先别着急在网上搜偏方，也别轻易相信某食物能降糖神器。要及时到正规医院内分泌科或者是儿科内分泌专科，把空腹、餐后、糖化血红蛋白这些指标查清楚，该用药用药，该调整饮食调整饮食。孩子的胰岛功能、体重、运动量、家族史，每个人都不一样，别人的经验未必适合你家。

谣言止于智者，也止于负责任的医生。吃饭会让血糖上升，这是事实；但“吃饭喝水都会导致血糖飙升”，这话夸大了，也误导了。水不是敌人，合理的饮食和监测才是朋友。家长把心态放稳一点，孩子才能把日子过正常一点。血糖这件事，急不得，也慌不得。

（文中内容仅为个人观点，孩子出现异常症状，要及时到正规医院就医）