铁钉扎进3岁男童头部！家长没拔钉，医生点赞：这一步做对了

来源：海峡都市报

泉州3岁男童在家玩耍时不慎跌倒，头部重重撞向墙壁，墙上的一枚铁钉刺入头部，一半裸露在外！万幸的是，家长没有贸然拔钉，而是第一时间拨打120送医。医生提醒：异物扎入身体，“拔”恰恰是最危险的动作。家长做对这一步，可能救回孩子一命。

男童跌倒，铁钉刺入头部

前不久，泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）儿童外科洪艺楠主治医师接诊了年仅3岁4个月的安安（化名）。安安在家嬉戏玩耍时不慎跌倒，头部重重撞向墙壁，墙上的铁钉直直刺入左侧头部，头皮裂开一道伤口，铁钉尚有一半裸露在外，场面触目惊心。

突如其来的意外让家人瞬间手足无措，安安痛得放声大哭。万幸的是，受伤后孩子意识始终清醒。家属强压内心的恐慌，没有贸然拔出铁钉，第一时间拨打120，紧急将孩子送往医院。

入院后，神经外科医生立即会诊评估伤情，安排紧急颅脑CT检查。结果显示：铁钉异物大小约4.2毫米×11.5毫米，大半裸露于头皮之外，仅有部分刺入头皮软组织；万幸颅骨完好、没有骨折，颅内脑组织也未见出血与损伤。

钉子扎入安安脑袋（医生供图）

钉子顺利取出，安安恢复平稳（医生供图）

当晚，医护团队紧急为患儿实施全麻下头皮异物取出+清创缝合手术，过程顺利，安安术后恢复平稳。

医生提醒：异物扎入，千万别拔

不得不说，安安十分幸运。回想整个过程，依旧细思极恐——倘若慌乱之下，家长贸然拔出钉子，极可能造成颅内血管破裂、二次损伤，后果不堪设想。

洪艺楠医生指出，很多人觉得，异物扎进身体，第一时间拔出来天经地义。但对异物外伤来说，“拔”恰恰是最危险的动作。

“异物就像堵住水管的‘塞子’，堵在伤口处能压迫血管、减少出血。一旦贸然拔除，‘塞子’抽走，压力瞬间消失，可能引发难以控制的大出血。”洪医生解释，更重要的是，如果异物尖端已贴近或伤及深层血管、神经，强行拔除等于二次伤害；还可能导致异物断裂，碎片残留在头皮甚至更深位置，引起反复感染。而生锈的钉子、沾着泥土的异物，破伤风风险更高。

洪医生总结了家长最容易犯的4个错误：

1.直接拔出异物——可能引发大出血、二次损伤；

2.用力按压、挤压异物——可能把异物往深处推，加重损伤；

3.往伤口撒药粉、草木灰等“偏方”——增加污染和感染风险，给医生清创添堵；

4.看孩子精神好就留家观察——头部外伤有迟发性风险，异物残留必须就医评估。

意外发生，这样正确急救

那么，意外发生时，家长该如何正确急救？洪医生给出四步建议：

第一步：稳住孩子、安抚情绪，千万不要去碰、去拔、去晃动异物。

第二步：用干净纱布或毛巾，绕异物周围垫高、架空，避免枕头、衣物压到异物，防止它被挤压得更深。

第三步：如需止血，只轻轻按压异物周边的头皮，避开异物本体。

第四步：立刻拨打120或尽快送医。如果异物意外脱落，把脱落的物件一并带给医生，方便判断有无碎片残留。

洪医生提醒，无论有没有看到异物，孩子磕碰头部后出现以下任何一种情况，都要马上急诊：头皮伤口较深，怀疑有异物残留；精神变差：嗜睡、叫不醒、异常烦躁、反应迟钝；反复呕吐，尤其是喷射样呕吐；抽搐；鼻子、耳朵流出清水或血水；手脚无力、走路歪斜、肢体活动异常。

“就算受伤当时CT一切正常，回家后72小时内仍要密切观察孩子的精神、食欲和呕吐情况，警惕迟发性损伤。”洪医生特别强调。

【小贴士】把风险挡在家门外

幼儿平衡能力差、好奇心强，跌倒撞上尖锐物品是意外伤害的高发场景。医生给家长几个居家排查建议：

1. 检查墙面、家具，及时处理外露的钉子、螺丝和尖锐边角；

2. 玻璃制品、尖锐摆件放在孩子够不到的地方；

3. 地面清除障碍物，孩子玩耍时做好看护；

4. 记住急救口诀：头上扎异物，不拔不晃动；外围做保护，尽快送医院；

5. 把专业判断交给医生——您最该做的，是稳住孩子、尽快送医，这就是对TA最大的保护。