房事过多会肾亏？提醒：真正伤肾的4件事，你可能每天在做

上周门诊来了位六十出头的大哥，进门先把门带上，压低声音问："大夫，我是不是肾亏了？"他说自己最近腰酸，一晚起夜两三回。老伴在旁边补了一句："都怪他自己，年轻时候不懂得节制。"大哥脸一阵红一阵白，坐下来半天没吭声。

我给他开了尿常规、肾功能，又量了个血压。结果出来：血压150/95，尿里有蛋白，肌酐已经比正常值偏高一点。我问他平时口重不重，他说每顿咸菜、腐乳不离桌，炒菜从来不吝盐。

我说，你这腰酸夜尿，跟"那点事"关系真不大，倒是跟你碗里的盐关系不小。

很多人一腰酸、一乏力，先想到的就是"那事"把肾掏空了。可现代医学说的肾，是两个天天干重活的器官，一天要滤过大约180升血液，把多余的水和废物变成尿排出去。

规律、适度的夫妻生活，并不会把肾"累坏"。真正让肾脏一点点败退的，反而是饭桌上、药盒里、水杯旁那些每天重复、自己都没察觉的小事。

头一件，就是盐吃多了。

咱们国家不少地方，人均一天盐摄入量长期在10克上下，而《中国居民膳食指南》推荐的是每人每天不超过5克。啥概念？一个啤酒瓶盖，平平一盖，差不多就是一天的量。

盐吃多了，身体就得锁住更多水来稀释钠，血容量跟着涨，血压往上窜。肾脏里那些像筛子一样的微小血管，常年被高压血液冲刷，筛孔慢慢变硬、变窄，蛋白就悄悄漏进尿里。等体检单上第一次看见"尿蛋白+"，肾脏其实已经默默扛了好几年。

门诊里像这位大哥一样，咸菜、腌肉、豆瓣酱一顿不落的老人太多了。还有人特意买了"低钠盐"觉得安心——低钠盐只是把一部分钠换成了钾，肾功能本来就差的人，钾排不出去，反倒要小心。

第二件，是药吃乱了。

这一条我最想跟中老年朋友念叨。头疼脑热吞片去痛片，腰腿疼贴膏药不管用，再摸两粒布洛芬，有人一吃就是好几年。

这类解热镇痛药，短期救急没问题，长期吃、几种混着吃、空腹吃，会悄悄伤到肾里的间质组织，医学上叫镇痛剂肾病。等真觉得不对劲再去查，肾功能往往已经回不到从前。

比止痛药更隐蔽的，是各种号称"补肾"的偏方和保健品。什么动物鞭、什么祖传中草药方，成分没人说得清。有几味常用中药里含马兜铃酸，对肾脏的损伤是明确、不可逆的。你以为在补，其实是拿一个成分不明的方子，去考一个不会喊疼的器官。

第三件，是水喝错了。

不少老人一辈子不主动喝水，口头禅是"不渴喝它干嘛"。也有人反过来，拿甜饮料、浓茶、浓汤当水灌。

肾脏往外排废物，靠的是足够的尿液把它们冲走。一天到晚尿色深黄、量又少，结晶和结石就容易长出来。公开医学资料也反复提示，足量饮水是预防肾结石最省钱的办法。

但"多喝水"不是猛灌水。对已经浮肿、少尿、确诊肾功能不全的人，水喝多了反倒加重心脏和肾脏的负担。到底喝多少，得看着自己的检查报告说话。

第四件，是长期憋尿。

听着像笑话，其实不少老人看电视入迷、打牌舍不得起身，一两个小时憋着是常事。膀胱是个储尿的袋子，上头连着输尿管，直通肾脏。

老憋着，尿液有可能往回反流，细菌跟着往上走，轻则反复尿路感染，重则伤到肾盂。门诊里反复得肾盂肾炎的老人，问一句"是不是常憋尿"，十有八九点头。

再说回开头那位大哥。他最担心的"那事"，我跟他讲清楚了：夫妻生活适度、第二天不觉得疲惫，就谈不上伤肾；真正要管住的，是盐、是药、是水、是那点尿意。

他临走时老伴还在小声念叨"那以后是不是……"，我笑着说：该注意的不是分房，是你家厨房里那罐盐。

最后啰嗦几句实在的。

做饭出锅前再撒盐，能用葱姜蒜、番茄、柠檬提味，就少放酱；腌菜、火腿、腐乳当点缀就行，别当主菜。

退烧止疼药按说明书、按顿数吃，别自己加量，更别几种混着吃；腰腿疼先去看医生，别靠药片硬扛。

白天少量多次喝水，尿色保持淡黄透亮就差不多了，别等渴了才想起来。

有尿意就去，夜里起夜一次不丢人，硬憋着才伤身。每年体检，血压、尿常规、肾功能这三项别漏。已经有高血压、糖尿病的朋友，这俩是伤肾的大户，药按时吃，指标盯紧。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

《中国高血压防治指南（2024年版）》，中华医学会心血管病学分会

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，中华医学会糖尿病学分会

《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》