闯关记：800克的生命天平，医护人员用双手托住了希望与朝阳

【来源：北海日报】

一名早产儿出生时体重仅800克，刚降生便先后遭遇新生儿肺透明膜病、肺炎、颅内出血、上消化道出血等重重难关……但在医务人员的关爱与悉心治疗下，宝宝最终顺利出院。近日，淇淇（化名）的父母特地为北海市人民医院新生儿科送来锦旗和感谢信，感谢全体医护人员在过去70天里的精心照料，帮助孩子渡过难关，顺利回归家庭。

医护人员在护理新生儿。

今年5月，胎龄仅26+6周的淇淇因母亲身体原因导致早产，在北海市人民医院出生。

“正常情况下，胎儿需要37周才能发育完全，但淇淇胎龄仅26多周，属于超早产儿（超早产：＜28周；极早产：28—32周），身长仅32厘米，体重仅800克。早产导致她出生后无呼吸、心跳微弱、反应差，生命体征极其不稳定。”

“我们在孩子出生后根据实际情况采取了擦干、保暖、摆正体位、清理呼吸道、刺激足底、气管插管、呼吸囊正压通气等一系列抢救措施，并迅速转运至新生儿重症监护室（NICU），虽然相关体征指标也有所恢复，但整体情况不容乐观。由于宝宝肺部发育极不成熟，无法正常自主呼吸，我们即刻为其使用有创呼吸机支持，并应用肺表面活性物质。接下来，等待淇淇的是早产宝宝必须直面的六大难关：体温关、呼吸关、感染关、喂养关、黄疸关、贫血关。其中呼吸关、感染关风险极高，让每一分每一秒都充满挑战。”市人民医院新生儿科主任蒙海强说。经与家属沟通后，淇淇被转入新生儿重症监护室（NICU）住院治疗。

进入NICU后，由于超低出生体重儿各器官发育极其不成熟，淇淇接连面临新生儿肺透明膜病、肺炎、呼吸暂停、败血症、早产性贫血、代谢性酸中毒、上消化道出血、喂养困难等一系列严峻考验，刚降生的新生命岌岌可危。

面对这些难关，该院新生儿科迅速研判淇淇的病情，为她实施保温箱保暖、建立呼吸通道、抗感染治疗、营养支持等一系列精细化诊疗措施。同时，该科还为她开展精细化护理，针对患儿因发育不完全而导致的采血、输液困难等问题，通过脐静脉置管和经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）等方式，为她开通生命通道，提供静脉给药与营养支持。

“患儿消化系统发育不全，我们早期通过微量开奶、重力喂养和延长泵奶时间等方式让其逐渐适应和过渡，待其消化系统发育相对成熟后，我们就通过经口喂养训练她的吞咽功能和自主进食能力。之后，我们根据具体情况，引导她的父母开展袋鼠式护理，既能稳定孩子的情绪和生命体征，又能帮助他们建立早期亲子感情。”该科护士长陈瑶说。

医护人员在检查新生儿的体况。

经过70天的悉心治疗和护理，淇淇终于由依赖呼吸机支持，逐渐过渡至可以脱离呼吸机、自主呼吸和自主进食，生命体征基本恢复至正常状态，体重也从刚出生时的800克增至2.3公斤。7月30日，经医生评估，淇淇达到出院标准，在父母的陪伴下顺利出院。淇淇的家人也为该院新生儿科送来一面印有“仁心妙手护早到天使 厚德精医筑生命希望”字样的锦旗，感谢医护团队以高尚的医德和仁心守护弱小生命。

医护人员在护理新生儿。

“虽然患儿已经顺利出院，情况稳定，但后续生长发育情况仍需要继续监测追踪。我们会安排新生儿门诊、小儿生长发育门诊以及新生儿护理门诊定期随访，进行体格监测和神经行为发育监测，指导其追赶生长，为超低出生体重儿等有康复需求的宝宝提供更全面、更优质的 发育追踪服务和康复治疗服务，更好地为孩子的健康成长保驾护航。”蒙海强说。

据了解，今年以来，北海市人民医院新生儿科共接诊早产儿166人，其中体重最轻的仅800克。

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图文丨方晓淦

编辑丨莫谨宁

校对丨潘承斌 曾妍菲（实习）

审核丨赖家豪

监审丨吕 峰

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