好消息！2024年，医保迎来4个新调整，快来看看你能受益多少！

在社会发展的大背景下，公平与公正的医疗保障制度越来越受到人们的关注。2024年，江西省也为此做出了新的尝试和探索。事关你我，一起了解。

一、江西医保施行省级统筹调剂

2月21日，记者从省医疗保障局获悉，该省人民政府办公厅印发了《关于推进基本医疗保险基金省级统筹调剂的实施意见》。

首先，我们要了解一下这个新的"省级调剂金"是什么。简单来说，省级调剂金包括职工基本医疗保险金（含生育保险）和城乡居民基本医疗保险基金分险种建立的省级调剂金。

而这个金的构成包括各统筹区上解的基本医疗保险基金、省级调剂金利息收入和省内异地就医监管追回基金等收入。

为了更好地平衡贫富差距，它规定职工医保的上解比例为10%，而在城乡居民医保中，上解比例为15%。

而在省级调剂金的分配方式上，也设计了三种策略，分别是正常调剂、紧急调剂和激励调剂。常规情况下，如果统筹基金年末可支付月数不足9个月的职工医保和不足6个月的居民医保，省级调剂金将按照保险种类别对应补足到9个月和6个月。

另一方面，当突发公共卫生事件或重大政策调整等原因导致基金支付能力不足时，省级调剂金将依照申请进行实际调剂。

此外，对于省内异地就医监管追回上解的医保基金，还会实行激励调剂分配，其中就医地和参保地各占40%。

二、医保药品目录更新，126种新药进入！

同样，我们也为最新的药品名单更新而兴奋。自今年1月1日起，《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》在江西省正式施行。

在这次的目录调整中，共新增了126种药物，包括105种专利药和21种非专利药。

这一举措对确保患者的用药权益有着重大意义，它降低了患者用药的费用，尤其对于那些患有癌症、罕见疾病、慢性病和需要抗病毒治疗的患者，减轻了他们的经济压力。

三、江西省门诊慢性病、特殊病医疗保障管理新办法

同时，江西省还印发了《门诊慢性病、特殊病医疗保障管理办法》。

此项具有里程碑意义的办法明确了部门职责，合理确定了待遇标准，并实现了门诊慢特病资格互认。其改革的核心之一就是取消了门诊慢特病起付线，提高了报销比例。

这不仅将切实提升全省门诊慢特病的待遇，更让患者可自行选择符合条件的定点医疗机构就医购药，实现了更高的便捷性和获得感。

四、进一步加强生育医疗费用保障工作

江西省发布《关于进一步加强生育医疗费用保障工作的通知》，在新的政策下，女职工及男职工未就业配偶的生育医疗费用报销水平将有所提高。

生育门诊最高支付限额也由原800元提高到了1200元，住院分娩报销水平也有所提高。可见，这次新政策在关爱母婴健康方面也下了不小的功夫。

写在最后

总的来说，江西省最新出台的这一系列医保政策，无论是从提高基金抗风险能力，保障公平，还是具体到患者用药、特定群体待遇等层面，都显示出了极高的前瞻性和人性化关怀。在复杂多变的社会环境中，政策的制定并非易事。

而当我们看到像江西省这样，为了公民的福祉而不断探索和尝试的地方，心中的安全感和踏实感便油然而生。因此，我们有理由相信，未来的江西，未来的中国医保，将继续给我们带来更多的惊喜和希望。