儿童自闭症是否过度诊断？有更好的客观鉴别方法吗？

原创 劲弩u回复 全球医生组织 2023-12-10 06:30 发表于美国

很多家长困惑孩子为什么会患上“自闭症”？病因/诱因是什么？是否存在过度诊断？医学界人士的意见也不一致。关注详情。

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最近，澳大利亚国家残疾保险计划(NDIS)重新审议了儿童和成人自闭症诊断标准，引起国际同行关注——儿童自闭症是否被过度诊断？有没有更好的、客观鉴别方法？

国内许多家长也非常担忧孩子被确诊自闭症，希望有客观诊断标准和鉴别方法。该疾病在很大程度上受文化背景、专业知识和教育水平影响。

在澳大利亚，超过三分之一NDIS残疾保险者是自闭症患者。NDIS负责人认为，应当从诊断自闭症转向自我学习和社会参与的健康环境影响方面，呼吁教育和公共卫生服务加强协作和支持。

近期研究表明，澳大利亚确诊的儿童自闭症诊断率高，但同行评审数据显示澳大利亚与英国和美国儿童患自闭症率相似，并没有那么严重。

澳大利亚研究人员纵向研究和数据分析，发现越来越多儿童被诊断自闭症，实际上仅仅表现出更少的社交、情感互动和行为困难。这表明需要识别儿童患者更微妙的行为特征。

也有研究提示，自闭症儿童增多可能与“误诊”有关，即以前被误诊为智力障碍，现在重新诊断为自闭症，这也导致了儿童自闭症和智力障碍患病率显著变化。

澳大利亚政府根据对自闭症的诊断和个人需求，积极提供早期教育支持，与此同时，开发数字化技术和新方法更好地识别或鉴别诊断该疾病。这些应当被视为是一种社会进步，而不是儿童或家庭问题。

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