紧急大抢救！岳阳市中心医院上演生死时速

在产科医生眼中

有一种病因其特殊的发病机制

以及极高的死亡率，被称为“产科死神”

它是产科特有的罕见并发症

起病急骤、病情凶险、难以预测

可导致母儿残疾甚至死亡等严重后果

这就是羊水栓塞

11月15日上午9时许，市中心医院产科的28岁孕产妇马女士，临产后突发急性胎儿宫内窘迫。产科医护人员火速将马女士推进手术室，行紧急剖宫产术，诞下一名男婴。手术过程顺利，术中出血不多。然而，在术后观察中，医生注意到马女士的阴道有不凝固的血液持续流出，结合胎儿宫内窘迫，考虑马女士可能是发生了羊水栓塞。

产科立即向医务部汇报，并启动院内羊水栓塞救治流程，成立抢救小组。在医务部的指挥下，产科、麻醉科、输血科、ICU等8个科室20余名医护专家火速集结手术室，通力合作，进行紧急大抢救。

患者正在进行抢救

在一系列操作下，患者的凝血功能仍无法纠正。子宫弥漫性渗血还在持续，化验结果显示情况危急，手术团队果断再次行双侧子宫动脉结扎术及子宫背带式缝合术。

术中，患者生命体征一度不平稳，但在多学科团队持续4个多小时的奋力抢救下，患者被从死亡线上拉回。

近日，马女士及其新生宝宝已平安出院。出院前，她感激地拉着医护人员的手，对他们的及时救治表达了衷心的感谢。

医学科普——什么是羊水栓塞？

羊水栓塞是指羊水突然进入母体血液循环系统，从而引起过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾功能衰竭或猝死等严重的分娩期并发症。

羊水栓塞的发生率为1.9/10万至7.7/10万，死亡率为19%至86%，起病急骤、发病迅猛、难以预测，常常来不及做检查，患者就已经死亡。只有30%至40%的患者在前驱期（出现症状早期）会出现憋气、呼吸困难、呛咳、呼吸急促、心慌、胸痛及濒死感等不典型症状。

市中心医院产科主任王琴介绍，由于以上的临床表现均为非特异性症状，当出现上述症状且伴有高危因素时，应综合判断，立即鉴别有无羊水栓塞可能，及时发现，快速开展救治。“因为羊水栓塞的发生无法准确预测，所以请大家尽量到具备早期识别能力和综合能力强的医院分娩。”

来源：岳阳晚报全媒体 记者 罗凯