产后突遭肺栓塞命悬一线 湖北多名援疆医生联合救治转危为安

经博州温泉县人民医院妇产科以及多学科联动紧急抢救后,沙某得以转危为安 通讯员供图

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员毛旭 、杨超)在产下婴儿后下床活动时,突发急性肺栓塞,命悬一线,41岁的沙某在“鬼门关”走了一遭。幸运的是,经博州温泉县人民医院妇产科以及多学科联动紧急抢救后,她得以转危为安。近日,沙某在该院妇产科出院时脸上洋溢着幸福的微笑,激动地对记者说:“今天我可以出院啦!感谢医生让我重获新生。”

11月8日,怀三胎足月的沙某到温泉县人民医院妇产科待产,通过剖宫产术顺利产下一女婴,身长50厘米,体重3.3千克,全家沉浸在母女平安的喜悦中。

11月9日早上,术后9小时的沙某下床活动时,突然晕倒在地,家人以为是手术后禁食导致的低血糖,继而出现口吐白沫,嘴唇青紫,呼吸困难,很快就陷入了昏迷。家人立即呼叫护理团队,护理人员到病房中为其吸氧、测血糖、补液、监护,并呼叫妇产科援疆医生宋华梅。

宋华梅介绍,当时沙某已丧失意识,监护仪显示血氧饱和度60%(正常值100%),血压89/55mmHg,“我第一时间判断她可能是急性肺栓塞。”随即,该院立即启动多学科会诊,妇产科、重症医学科、医学影像科、麻醉科、呼吸内科、心血管内科、影像科等科室医生共同参与抢救。抢救过程中,宋华梅沉着冷静地指挥抢救,重症医学科援疆医生胡波带领急救团队积极配合。待沙某生命体征平稳后,紧急做胸部增强CT,医学影像科援疆专家王思洋仔细阅片后报告左肺下叶动脉及部分分支栓塞,肺栓塞诊断明确。拔管脱离呼吸机4小时后,沙某诉有心慌、呼吸困难等症状,心电监测显示其心率128次/分,床边心脏彩超提示右心增大。根据患者症状,胡波诊断为肺栓塞并发急性右心衰竭。经2小时紧急抢救后,沙某的生命体征终于平稳,转危为安。

“肺栓塞是孕产妇的隐形杀手,死亡率极高,发生前几乎无法预测。孕产妇特别是产后,血液呈高凝状态,加上活动少,易致血液循环不通畅,很容易形成下肢血栓,血栓一旦脱落,就会随血液流动到达肺,把肺动脉塞住,形成肺栓塞。从发病到死亡只需短短几分钟时间,很多时候根本来不及抢救。”宋华梅介绍,孕产妇是发生肺栓塞的高危人群,特别是肥胖、高龄,产后肺栓塞发生的几率比产前高15倍。

此次沙某的成功救治,湖北援疆医生与本地医生密切合作,各学科整体联运,标志着温泉县人民医院在急危重症孕产妇的救治能力迈上一个新的台阶。

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页面更新:2024-03-19

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