慢性病人群冬季如何做好健康管理？专家建议：注意合理饮食，提升自身免疫力

编者按

　　入冬后，随着气温下降，多种健康问题进入高发期，无论是慢性病患者的健康管理，还是多种呼吸道疾病的预防和治疗，都成为广大市民关注的热点。有关专家就相关问题给出专业解答，护航群众健康。

　　11月13日，泰安市立医院内分泌科副主任、副主任医师万良做客健康“大家”谈系列直播节目，为大家讲解慢性病患者冬季疾病预防及管理知识。

　　高血压患者

　　应多吃含钾较多的蔬菜和水果

　　万良介绍，慢性病主要指以心脑血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中等）、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性气管炎、肺气肿等）、精神异常和精神病等为代表的一组疾病。冬季室内外温差较大，可促使人体内的蛋白质分解加快，导致机体抵抗力下降。因此，患者安全过冬需要注意合理饮食。

　　据介绍，高钠和低钾的膳食习惯、肥胖、过量饮酒等都是高血压的危险因素。高血压患者要注意，饮食宜清淡，应多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼等，少吃油腻食品和刺激性食品；多吃含钾较多的蔬菜和水果，如土豆、茄子、莴笋、海带、冬瓜、西瓜、柑橘、苹果、香蕉、猕猴桃等；多吃含钙丰富的食物。另外，还有一些蔬菜和食用菌，如芹菜、香菇、木耳中的钾、钙、镁含量也比较高。

　　建议糖尿病患者

　　多吃升糖指数低的蔬菜

　　万良建议糖尿病患者以及高危人群多吃升糖指数低的蔬菜，如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等；水果方面，如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果等；选择优质蛋白，如瘦肉、牛奶、鱼类等；主食最好选择粗粮，如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。患者应少吃含糖量高的水果，禁吃含糖高的食物；含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗等少吃或食用后减少相应的主食量。患者要少喝粥，原因是稀粥或者是过熟、过烂的食物易于被迅速消化吸收，导致血糖升高。万良建议患者食用不饱和脂肪酸丰富的植物油。

　　冠心病也是严重威胁群众身体健康的重要疾病之一。据万良介绍，当冠状动脉及其分支发生粥样硬化或血管痉挛时，会导致管腔狭窄或闭塞，引发心肌供血不足，引起心肌氧供需不平衡，出现心绞痛等临床症状；当冠状动脉管腔完全堵塞时，就会出现心肌缺血、缺氧、坏死，引起心肌梗死。冠心病患者应多吃各种谷类和豆类制品、蔬菜、新鲜水果，菌藻类如香菇、木耳、海带、紫菜等；适当进食瘦的猪肉、牛肉和去皮的家禽肉、多数河鱼和海鱼，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物。患者应控制体重，多吃粗纤维食物，保持大便通畅，限制盐、酱油的摄入量；适量补入钾盐，对于正在使用排钾利尿剂或洋地黄类强心剂的患者，应多选择食用肉类、豆类、新鲜蔬菜、水果等含钾丰富的食品；进食宜清淡易消化，少量多餐。夜间阵发性呼吸困难者应提前吃晚餐，且宜减少饮食摄入量。

　　痛风患者饮食

　　应以细粮、精粮为主

　　随着人们生活水平不断提高，痛风的发病率逐年增高。万良表示，饮酒，吃动物内脏、海鲜鱼卵、浓汤肉汁等高嘌呤食物，肥胖等都是引发痛风的原因。痛风患者每日应当以食用细粮、精粮为主，多吃蔬果，如卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、南瓜、樱桃、草莓或红梅类的抗氧化物质，有助于降低体内尿酸及防止尿酸结晶形成；多吃富含维生素的蔬菜，苦瓜的铁和维生素含量很高，并且嘌呤含量极低，非常适宜痛风患者食用，食用碱性水果可降低体内尿酸值，如香蕉、橘子、山楂、梨等；减少进食高嘌呤的食物，如动物内脏、海产类、肉类、咸肉、咸鱼及浓汤、豆类和豆制品；禁用咖啡、煎炸食物和熏烤食物等；避免饮用浓汤，嘌呤可溶在水里，汤汁含有部分溶解的嘌呤；避免酒精饮品，酒精含有嘌呤，会导致尿酸排泄受阻，体内尿酸浓度会升高；要多喝水，有助尿酸排出体外。

　　万良说：“慢性病患者在寒冷天气要特别注意保暖，室内勤通风；安排好运动时间，做到起居有常，有足够睡眠提升免疫力。饮食方面，慢性病群体应注意合理饮食，多吃主食和适量鱼、虾、鹌鹑蛋及各种豆制品等低脂肪、高优质蛋白的食物。”

【泰安日报社·最泰安全媒体记者 李皓若】