人老了，口腔健康更要重视！医生提醒做好“八件事”

摘要：让我们共同努力，关注口腔健康，守护全身健康。

9月20日是第35个“全国爱牙日”，今年的宣传主题是：“口腔健康，全身健康”；副主题是：“关爱老年口腔，乐享健康生活”。

口腔疾病是患病率最高的慢性病之一，已成为全球公共卫生的重大挑战。世界卫生组织报告，全球近一半人口患有口腔疾病。口腔疾病与全身健康紧密相连，研究显示，口腔中的感染和炎症因子会加剧心脑血管病、糖尿病、阿尔兹海默病等慢性病。龋病、牙周病等口腔常见病，不仅影响咀嚼、言语、美观等功能，还会造成社会交往困难和心理障碍。口腔疾病对老年群体的影响更为严重，会明显降低老年人的生命质量。本市人口老龄化程度高，老年人口腔健康问题不容忽视。根据第四次全国口腔健康流行病学调查数据显示，上海65—74岁老年人牙周健康率仅为7.9%，恒牙患龋率高达94.3%。

上海市政府一直高度重视老年人口腔健康。多年前，已将“开展老年人口腔健康管理，加强高血压、糖尿病等老年慢性病患者的口腔健康建档及管理，推动老年人口腔疾病综合防治服务”纳入《健康上海行动（2019-2030年）》。依托多轮“上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划”，先后组织实施了贫困老年人全口义齿修复、“一老一小”口腔健康服务模式优化等项目，促进改善老年人口腔健康状况。同时，广泛开展老年人口腔健康宣教活动，结合老年人健康体检探索优化口腔健康检查等。

今年“全国爱牙日”期间，上海市将以老年口腔健康为重点，组织在全市范围开展系列宣传活动，深入社区、养老机构等重点场所，宣传和引导老年人树立口腔疾病早防早治的健康理念，帮助老年人掌握正确的口腔保健方法，养成良好的口腔卫生习惯，增强老年人的获得感和幸福感。9月16日上午，上海市卫生健康委员会将在虹口区组织开展市级“全国爱牙日”主题宣传活动，现场开展互动式口腔健康科普，全市30名口腔知名专家将为市民提供义诊咨询服务。

老年人口腔健康核心知识

一、维护口腔健康，促进全身健康

口腔健康与全身健康息息相关，龋病和牙周疾病是细菌感染性疾病，可危害全身健康，影响生命质量。

全身疾病对口腔健康的影响也不容忽视，一些全身疾病可在口腔出现相应表征。例如糖尿病与牙周疾病密切相关、相互影响。

因此，要做好口腔健康护理，积极治疗全身性疾病。

二、坚持早晚刷牙，选用牙间隙清洁工具

人老掉牙不是必然规律。老年人只要口内还有牙齿，就应每天早晚刷牙，晚上睡前刷牙更重要。刷牙时不可大力横刷，以免损伤牙齿和牙龈。

老年人需根据牙缝大小选用邻面清洁工具。牙龈萎缩不明显者，可选用牙线。牙龈萎缩、有明显牙缝者，可选用牙间隙刷，并根据牙缝大小选择不同型号，使用时不要勉强进入，以免损伤牙龈。

三、假牙也需要每天彻底清洁

无论种植牙、固定假牙、或活动假牙，都和天然牙一样每天需要清洁维护。种植牙和固定假牙不可摘戴，周围可能存留食物残渣及细菌，需刷牙并配合使用牙间隙刷和冲牙器等。

活动假牙需在每餐后摘下清洁，用软毛刷清洗干净。睡前应摘下活动假牙浸泡在冷水中，或用假牙清洁剂浸泡，第二天晨起后清水冲洗干净后再戴上。

四、局部用氟，合理膳食，预防根面龋

老年人多有牙龈萎缩、牙根暴露，由于唾液减少、清洁不到位，牙根处容易发生龋病，即根面龋，是老年人常见口腔疾病之一。

预防根面龋可采取局部用氟方法，如使用含氟牙膏刷牙，定期到医院接受牙齿涂氟等；合理膳食，控制甜食摄入总量和频率，多吃新鲜蔬菜与水果。出现根面龋应及时治疗。

五、关注牙龈出血和牙齿松动，预防牙周疾病

牙周疾病是导致牙齿缺失的主要原因。如果牙齿清洁不到位，会有牙菌斑堆积，久而久之，牙龈发炎，牙槽骨吸收，牙齿松动，最终脱落。

如果老年人有牙龈红肿出血、口腔异味、牙齿松动与移位等问题，需要警惕，应及时就诊，积极治疗牙周疾病，尽量保留天然牙。

六、拔除无法保留的牙齿，及时修复缺失牙

老年人如果有无法保留的牙齿应及时拔除，如残留的牙冠、牙根，或特别松动的牙齿，否则轻者影响口腔功能，重者引起全身感染，影响生活质量。

老年人牙齿缺失后要及时修复，以维持牙列完整，恢复口腔基本功能，一般在拔牙2-3个月后进行修复。修复缺失牙的方法有活动修复、固定修复、种植修复。

七、关注口腔黏膜变化，防止发生口腔癌

老年是口腔黏膜疾病高发年龄，老年人应关注口腔黏膜变化，发现口腔内有两周以上没有愈合的溃疡，口腔黏膜有硬结、白色或红色斑块等异常表现后要及时就医。如果口腔黏膜长期受到不良刺激或有烟酒嗜好，容易发生口腔白斑甚至口腔癌。因此，应早期预防，戒除烟酒嗜好，不嚼槟榔。

八、每年进行口腔健康检查，至少洁牙一次

老年人口腔疾病的患病率高、发展速度快、自我修复能力弱。因此，老年人需每年至少进行一次口腔健康检查，提倡每年洁牙一次，有利于早发现、早治疗口腔疾病。医生还会根据情况，采取适当的预防措施，防止口腔疾病发生、控制口腔疾病发展。

头图为爱牙日活动现场。上海市卫健委供图